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手术同意书
普外科手术同意书患者因病于年月日入住我院科。根据患方所述
病史、存在的症状及有关检查,术前诊断为:**。由于病情需要,建
议于*年*月*日拟行***手术,以达到***的治疗目的。手术是一种高风
险、高难度的治疗方法,签于当今医学科技水平的限制和患者个体特
异性、病情的差异及年龄等因素,绝对安全又没有任何风险的手术是
不存在的。又由于已知和无法预见的原因,本手术有可能会发生失败、
并发症、损伤邻近器官或某些难以防范和处理的意外情况。即使在医
务人员已认真尽到工作职责和合理的注意义务的情况下,手术仍有可
能发生如下医疗风险:
1、麻醉意外,麻醉过程中呼吸、心跳骤停,脑卒中等意外危险。
3、术中因病变浸润、炎症、解剖异常等因素,可能发生术中、术
后难以控制的大出血、广泛渗血,而危及生命。也可能发生难以预料
的器官损伤而需部分或全部切除。
4、手术中发现病变不能切除,或切除后易发生生命危险,则行姑
息性手术或仅作探查。
5.术中二氧化碳吸收过多导致二氧化碳中毒、呼衰可能。
6、术中发现其它病变或粘连严重,需改变原手术方案,必要时开
腹手术。
7、术后因腹腔内出血、胆漏可能需再次手术。
2、病员年老、体弱或伴有心、肺、肝、肾等疾病以及潜在的上述
疾病,术中、术后可能突发意外,或以上脏器功能衰竭,甚至死亡
8、术后发生肺不张,肺部感染、胸腔积液和呼吸功能衰竭等并发
症。
5、诊断不明确,需要剖腹探查,手术有可能达不到目的。
9、术后发生心律失常、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、深静脉血
栓形成、肺栓塞、动脉栓塞等心血管并发症,甚至死亡。
10、急性肾功能衰竭,如尿少、尿闭或多尿等。肝功能衰竭,如
黄疸、腹水进行性加重和肝性脑病、肝昏迷。
11、应激性溃疡并发大出血、出血性休克等。
12、术后感染,包括全身性感染(如菌血症、败血症、脓毒血症
等)和腹腔内感染或脓肿、尿路感染等。
13、切口血肿、感染、积液、脂肪液化、裂开等。术后切口疤痕
增生、疼痛等。
14、甲状腺手术可能致喉上神经、喉返神经、血管、甲状旁腺、
气管等损伤,空气栓塞、呼吸道梗塞等;术后可发生出血、喉头水肿、
气管软化、气管痉挛、呼吸困难、窒息、声音嘶、哑、失音、呛咳、
手足搐搦、甲状腺危象等,有时需作气管切开。甲状腺功能减退。
15、乳腺癌根治术为毁坏性手术,影响美容。术中易损伤胸长神
经、胸背神经、臂丛神经干、腋静脉等,术后可发生皮肤坏死、皮下
积液积血、淋巴漏及回流障碍、腋静
脉血栓、患侧上肢水肿、活动功能障碍等。
16、胃、肠术后吻合口出血、漏
、狭窄、梗阻等。
17、胃术后二十指肠残端瘘、嗳气、返酸、呕吐、营养不
良、贫血、返流性食管炎、倾倒综合症、腹腔残余感染等。
18、直肠手术可
能损伤输尿管、膀胱、精囊腺、阴道等,术后可致排尿困难、性
功能障碍或丧失
、大便失控、尿潴留等。
19、Miles手术需作永久性人工造口,对正常生活有一
定影响。造口并发症:造口回缩、内漏、小肠脱出、周围刺激性
皮炎、出血、坏
死等。会阴部创口延迟愈合。
20、肝脏手术中血管胆道损伤、大出血;术后出
血、胆漏、膈下感染、胸腔积液、腹水、黄疸、肝功能衰竭、肝
性脑病、肝肾综
合症等。
21、胆囊、胆道手术,术中可出现胆心反射、胆道损伤、门静脉
及肝固有动脉损伤,术中结石取不出、残余结石。术后可能发生胆
道出血、黄疸、胆漏、胆汁性腹膜炎、中毒性休克等,甚至死亡。
胆道结石可以
再生,有可能需要多次反复手术。
22、胰腺术后吻合口漏、胰漏、消化道出血、腹腔积液感染、胃
潴留等,多脏器功能不全。
23、脾脏术后脾热,血小板异
常增高,致高凝状态,出现多发性血栓。暴发性感染。
24、门脉高压术后腹腔
出血、消化道再出血、肝功能衰竭、肝性脑病、肝肾综合症等。
25、阑尾炎术
后可发生粪漏、残株炎、腹腔残余脓肿等。26、所有腹部手术后
都有可能出现
肠粘连、肠梗阻,甚至再手术。27、所有疝手术后都有可能复发。
术中损伤腹
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