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重症医学科护士护理应知应会考核题库与答案--第1页
重症医学科护士护理应知应会考核
一、选择题
1、Braden评分≤（）分者，每班评估一次，评分记录在日常护理记录单上[单选题]*
A、8
B、9*
C、10
D、11
2、各种无菌液体开启后，应及时注明启用日期、时间，并签名，使用时间最长不得超
过（）小时，抽吸的药物及封管液体的不超过()小时；无菌敷料钳及容器每()小时更换
1次[单选题]*
A、12、4、4
B、24、4、2
C、24、2、4*
D、12、2、2
3、因不可控因素出现压力性损伤者，及时填写《难免压力性损伤申报及认定表》向护
理部申请，伤口专科小组（）小时现场认定。[单选题]*
A、8*
B、12
C、24
D、48
重症医学科护士护理应知应会考核题库与答案--第1页
重症医学科护士护理应知应会考核题库与答案--第2页
4、压力性损伤高危风险患者:Braden评分≤（）分[单选题]*
A、18
B、16
C、12*
D、9
5、Braden评分≤（）分，与患者或家属签订《压力性损伤高危风险告知书》，报告护
士长，并按照压力性损伤预防护理措施加强护理(A)[单选题]*
A、18
B、16
C、12*
D、9
6、失去全层皮肤组织，伤口可见皮下脂肪组织，但骨肌腱或肌肉尚未暴露属于第（）
期压力性损伤[单选题]*
A、2期压力性损伤
B、3期压力性损伤*
C、4期压力性损伤
D、不可分期压力性损伤
7、跌倒风险评估时机下列说法错误的是（）[单选题]*
A、对新入院，新入科患者进行首次跌倒风险评估，2小时之内完成并记录*
B、跌倒/坠床高风险患者每天评估记录
C、住院患者腕带上黏贴圆形黄底黑字“高危跌倒”警示标识或腕带打印“防跌”或
“防坠”警示标识
重症医学科护士护理应知应会考核题库与答案--第2页
重症医学科护士护理应知应会考核题库与答案--第3页
D、床头牌上贴“防范跌倒”或“防范坠床”白底红字警示牌
8、跌倒危险因子评估≥（）分者按照跌倒高危人群管理流程实施，签署告知书[单选题]
*
A、2
B、4
C、6*
D、8
9、预防坠床重点措施以下说法错误的是（）[单选题]*
A、使用气垫床时床面低于床栏顶部至少30cm以上，必要时取掉床垫*
B、躁动患者适当约束
C、婴幼儿、躁动、镇静或麻醉恢复阶段的患者需常规使用床栏，以防坠床
D、护理病历记录，宣教病人跌倒/坠床防范措施
10、需要医疗处置及会诊的伤害，如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等为（）级
跌倒/坠床伤害程度[单选题]*
A、1级(轻度)
B、2级(中度)
C、3级(重度)*
D、死亡
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