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急诊科患者身份识别转接与登记相关制度--第1页
急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度
为确保急诊患者医疗安全，完善急诊患者识别措施，健
全转科交接登记制度，特制定急诊科患者身份识别、转接与
登记的相关制度。
一、身份识别制度
(1)医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，
应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份。
(2)检查病情危重、意识障碍、不同语种或语言交流障碍等
患者必须按规定使用“腕带”标识。
(3)护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。“腕带”
记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、床号、诊断、过敏
史等，由护士负责填写。
(4)护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对
后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕
带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运
良好。
(5)有创治疗活动、标本采集、给药前，医护人员应让患者
或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方
法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
(6)在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟
通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
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二、转科制度
(1)凡急诊留观病人因病情需要转科者，经转入科室会诊同
意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床
位，方可转科。
(2)转入科室对需转入病人应优先安排，及时转科。如急危
重病人，转入科室应尽快解决床位；如转科过程中有导致生
命危险的可能，则应待病情稳定后，由急诊科医师陪送至转
入科室。
(3)转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，按
联系的时间派人陪送到转入科室，向值班人员交代有关情
况。
(4)转入科室应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录。
(5)危重病人转科时，急诊科医师应向转入科室医师当面交
代病情。
三、急诊、临床科室、手术室之间患者识别，必须有患
者身份识别的具体措施：
(1)急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；
出示患者在诊就诊的病例；认真与科室护士交接，内容包括
患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊
科危重患者转接记录单，无误后方可离开。
(2)急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员
护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊病例；认真与科
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室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、
皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者
与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。
四、急诊科与科室交接程序
医生开出住院证，家属办理手续→核对病人身份→通知
病区主班护士，准备物品等待通知→转运前评估病情→与接
收科室护士详细交接班。
五、急诊科与手术室交接程序
医生开出医嘱→护士收到并确认→通知病人办理入院
手续→佩戴腕表→与医生确认是否通知麻醉科及手术室→
术前准备工作→整理病历→等待通知→与麻醉师、手术室护
士详细交班。
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