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留置胃管及鼻饲护理课件

?留置胃管的基本知识?留置胃管的护理方法?鼻饲护理的要点CONTENCT录?留置胃管及鼻饲的并发症及处理?留置胃管及鼻饲患者的日常护理建

01留置胃管的基本知识

留置胃管的目的02确保患者得到足够的营养和水分帮助患者排空胃部，减轻呕吐和腹胀等症状0103用于治疗或诊断某些疾病，如胃部手术后的排空障碍或某些消化系统疾病的诊断

留置胃管的适应症无法自行进食或吞咽困难的患者需要进行某些特殊检查或治疗的患者，如胃部手术后的排空障碍需要进行胃肠减压的患者

留置胃管的禁忌重的心肺疾病、呼吸困难的患者鼻腔、食管或胃部有严无法耐受或配合插管操作的患者食管狭窄或肿瘤的患者重感染的患者

02留置胃管的护理方法

胃管的插入方量鼻尖至耳垂再到剑突的距离，标记后作为胃管插入的参考长度。测量标记选择合适体位润滑胃管患者取半卧位或平卧位，头部稍后仰，便于胃管插入。使用石蜡油或其他润滑剂润滑胃管前端，以减少插入时的摩擦力。缓慢旋转插入胃管，避免过度用力，如有阻力可稍作停顿后再继续插入。插入胃管插入胃管后，应确认胃管是否在胃内，可通过抽吸或听诊器确认。确认位置05

胃管的固定方法胶布固定在胃管上交叉贴上胶布，固定在鼻翼两侧及面颊部，防止胃管滑脱。固定带固定使用固定带将胃管固定于头部或颈部，确保胃管稳定。注意事项定期检查固定胶布及固定带，如有松脱或潮湿应及时更换。

胃管的清洁与保养100%80%80%消毒清洁保养每日使用生理盐水冲洗胃管，保持胃管通畅，防止堵塞。避免过度弯曲或打折胃管，保持胃管自然状态，延长使用寿命。定期对胃管进行消毒处理，可用酒精棉球擦拭或浸泡消毒。

03鼻饲护理的要点

鼻饲液的选择与配制鼻饲液应选择易于消化、营养丰富的食物，如牛奶、豆浆、米汤等。同时，根据患者的病情和需要，可以适当添加维生素、矿物质等营养成分。在配制鼻饲液时，应将食物与水按照适当的比例混合，并确保温度适中，以避免过冷或过热对患者的刺激。

鼻饲的喂养方式鼻饲的喂养应遵循少量多餐的原则，每次喂食量不宜过多，以免造成患者的胃部不适。同时，喂食速度应适中，避免过快或过慢。在喂养前，应确保患者的胃管位置正确，并检查胃管是否通畅。在喂养过程中，应观察患者的反应，如出现异常情况应及时处理。

鼻饲的注意事项鼻饲患者应保持口腔清洁，定期进行口腔护理。同时，应定期检查患者的鼻腔和口腔黏膜，以确保无破损或感染。在进行鼻饲护理时，应注意患者的体位，尽量保持半卧位或坐位，以避免食物反流或误吸。此外，在鼻饲后，应尽量避免进行剧烈运动或体位突然改变。对于长期鼻饲的患者，应定期评估其营养状况，并根据需要进行调整。同时，应关注患者的心理状态，给予适当的心理支持和护理。

04留置胃管及鼻饲的并发症及处理

胃管堵塞的预防与处理预防选择适当的胃管口径，定期检查并保持胃管通畅，定期冲洗胃管，避免喂食过于粘稠的食物。处理如发生胃管堵塞，应立即检查胃管是否打折或移位，同时用生理盐水冲洗胃管，如冲洗无效，应考虑重新置管。

胃管脱落的处理预防固定胃管时要确保固定稳妥，避免胃管滑脱，同时向患者及家属说明胃管的重要性，避免自行拔除。处理如发生胃管脱落，应立即通知医生，同时观察患者情况，如有需要重新置管。

胃肠道出血的预防与处理预防选择适当的胃管口径，避免过度刺激胃肠道，同时注意控制胃酸分泌的药物使用。处理如发生胃肠道出血，应立即通知医生，同时观察患者情况，遵医嘱进行处理，如需要可进行输血等治疗。

05留置胃管及鼻饲患者的日常护理建议

定期检查胃管位置每日检查胃管外露长度通过测量胃管外露长度，判断胃管是否移位或脱出。02观察胃管固定情况确保胃管固定良好，无松动或移位现象。0103检查胃管是否通畅定期抽取胃液，确保胃管无堵塞。

注意口腔卫生定期检查口腔黏膜情况观察口腔黏膜是否有溃疡、炎症等异常情况。每日清洁口腔使用生理盐水或漱口水清洁口腔，保持口腔湿润和卫生。注意口腔舒适度根据患者情况，可适当使用口腔护理液或润唇膏，提高口腔舒适度。

定期更换胃管定期更换胃管根据胃管材质和使用情况，遵医嘱定期更换胃管。注意更换胃管的注意事项在更换胃管时，应遵循无菌操作原则，确保操作过程卫生、安全。记录更换胃管的时间和情况详细记录更换胃管的日期、时间、操作人员以及胃管情况等信息，以便于后续护理和评估。

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