肿瘤靶向治疗(共81张课件).pptxVIP

肿瘤靶向治疗;什么是靶向治疗？;传统化疗的缺点;靶向药物的优点;靶向药物与化疗药物的协同作用;癌症发生;肿瘤治疗的可能靶点;分子靶向治疗药物分类;9;单克隆抗体;;单克隆抗体抗肿瘤机制

（如下图）;13;增强单克隆抗体抗肿瘤作用

（如下图）;15;常见单克隆抗体;美罗华－抗CD20单克隆抗体;细胞表面抗原靶点：CD20，CDE22，PSMA，CD52，MUC1，CD56，C242

d1,8,15,22;qd36

4周时外周血淋巴细胞中位数为0

FA100mg/m2,静脉滴注,d1；

所有推荐的治疗均失败或不能耐受

胃癌：多项西妥昔单抗用于胃癌的II期临床研究显示，在FUFOX或者FOLFIRI化疗的基础上加用西妥昔单抗有提高有效率的趋势

对肿瘤细胞的选择性杀伤作用

3)血管生成抑制剂：如贝伐单抗

AbstractNo.

BONNER研究－总生存期

西妥昔单抗联合FUFOX毒性可预期，是一种可行的治疗方案。

AVASTIN－抗VEGF单克隆抗体

DJonkeretalAACR2007

440mg/瓶，初次负荷量4mg/kg，90分钟内静脉输入，维持剂量为2mg/kg。

NihoS,IchinoseY,TamuraT,etal.;美罗华;泽娃灵（Zevalin）;Zevalin－抗CD20与Y-90偶联物;Rituximab和Zevalin疗效比较的Ⅲ期临床研究;Bexxar（百克沙）;美罗塔（Mylotarg）;坎帕斯（Campath）;赫赛汀;Panitumumab（帕尼单抗）;西妥昔单抗（爱必妥）;CRYSTAL研究:

研究设计;CRYSTAL研究:

独立评估的有效率;CRYSTAL研究:PFS;CRYSTAL研究亚组分析:

仅有肝转移者的PFS;CRYSTAL研究亚组分析:

西妥昔单抗组根据皮肤反应分级的PFS;;;;研究:总有效率;西妥昔单抗（爱必妥）;BONNER研究－局部疾病控制率;BONNER研究－总生存期;西妥昔单抗（爱必妥）;;爱必妥联合以铂类为基础的治疗;西妥昔单抗（爱必妥）;研究设计(1);研究结果(1);西妥昔单抗+顺铂+长春瑞滨用于NSCLC研究设计;西妥昔单抗+顺铂+长春瑞滨

用于NSCLC一线治疗有效;西妥昔单抗+顺铂+长春瑞滨用于NSCLC皮肤反应与疗效的关系;西妥昔单抗（爱必妥）;研究设计;研究结果;亚组分析——EGFR不能预测疗效;研究结论－联合FUFOX;研究设计;研究结果;结论-联合FOLFIRI;小分子酪氨酸激酶抑制剂;;甲磺酸伊马替尼（格列卫）;吉非替尼（易瑞沙）;Gefitinib二线非劣性试验;SummaryofKeyConclusions;厄洛替尼(特罗凯);索拉非尼(多吉美);SorafenibProlongsSurvivalinAdvancedHepatocellularCarcinoma;CRYSTAL研究亚组分析:

仅有肝转移者的PFS

ProportionProgression-Free

广义的靶向治疗：以肿瘤本身为靶的治疗，包括器官组织靶向、细胞靶向和分子靶向

EGFR的表达(IHC)与疗效无相关性。

DJonkeretalAACR2007

学名：Gemtuzumab

2003年FDA批准上市

肿瘤血管生成是包括血管内皮细胞增生、迁移及胞外基质降解等多步骤的复杂过程。

顺铂75mg/m2,d1,Q3w

EGFR检测(IHC)

吉西他宾1250mg/m2,d1,8

Programandabstractsofthe43rdAmericanSocietyofClinicalOncologyAnnualMeeting;June1-5,2007;?Chicago,Illinois.

2400mg/m2as46-hr

2002年2月FDA批准上市

预计中位生存期(月)b;血管生成抑制剂;以血管生成为靶的治疗;70;血管发生中内皮细胞的激活、分裂及迁移;AVASTIN－抗VEGF单克隆抗体;贝伐单抗（阿瓦斯丁,Avastin）;反应停;;;;;;;