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2022中医心得体会范文10篇

中医是中国几千年唯一的医学，中国人民几千年来的防病治病靠

的是中医，中医对中华民族几千年来的繁衍昌盛，下面给大家分享一

些关于2021中医心得体会范文，供大家参考。

2021中医心得体会范文1

中医临床学习是理论与实践相结合的过程，如何把自己所学的理

论知识运用到临床实践中并很好的掌握，是每个进入临床阶段的学生

期盼达到的。但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的

差别，一时很难掌握，总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。

跟师学习这么多天，下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。

中医的动手能力，即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的

四诊绝对不是简单地一照、一查，就可以取代的“高级技术”。必须

把过去的知识，与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流

才能获得。同时，能够被准确表达，记载于书本上的“明知识”只是

一小部分，人类更多的知识，是那些只可意会而难于言传的东西。俗

语说：“真传一句话，假传万卷书。”通过跟师学习，通过老师的言

传身教，才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌，临床实践证

明，在疾病的发展过程中，舌的变化迅速而又鲜明，它犹如内脏的一

面镜子，凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预

后的好坏，都能较为客观地从舌象上反映出来，成为医生诊病的重要

依据。若见淡白舌，多是气血两虚或者阳虚;若见红舌，多是热证。若

见紫舌多是血行不畅。

临床需仔细观察，以便获取准确信息。再如“治小儿外感热病，

看舌之后必察咽喉”，咽喉为“至阴之地”，对于鉴别寒热虚实有重

要意义，如咽喉红肿，为有实火;红而干，为阴虚;不红不肿，为阳虚;咽

喉剧痛而不红不肿，为真寒假热，咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证，

则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧，跟师学习就要学会老师问诊的

方法和技巧，这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问

病史的方法求全求细，可是问过之后头脑中却一片茫然，后来不断地

模仿老师问诊才有所体会。中医问诊有主有次，有取有舍，全凭医生

的理论水平和临床功底。

问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。

首先要掌握脉象特征。

如浮脉的脉象特征是脉位表浅，轻取即得，重按稍减而不空，如

水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的脉象特征是脉位较深，轻

取不应，重按使得，如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了

脉象特征之后再在临床中细细体会，最好在切脉经验比较丰富的老师

指导下进行，先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简

单的`脉象入手。

其次要经常体会。

学习切脉好比打球，强调“手感”，必须持之以恒，经常有意识

地训练，久而久之，必有所悟。我第一次跟着老师上门诊时，老师指

着一位高血压的老人要我诊脉，看是什么脉象，书本上的二十几种病

理脉象的脉象特征我都能脱口而出，《濒湖脉学》我也熟读过，可是

一旦上临床就“心中了了，指下难明”，怯怯地说“脉好硬，像绷紧

的绳子一样”，老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍

然大悟，弦脉不就是“端直以长，如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就

不陌生了，而且体会到见到中老年人弦脉，特别是左关脉弦劲有力，

直上寸口，多半是肝阳上亢，甚至肝风欲动的前兆，必须大剂量平肝

潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。

二、要做好病案记录。

每天跟师出门诊都做好病案记录，记录的原则是能详则详，包括

舌脉，以备以后查阅。一些常见病可以简单记录，对于疑难病、罕见

病则要详细记录，包括老师药物用法都要详细记录。

认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径，每当我临床遇到

棘手的疾病时，总把以前记录的病案重温几遍，往往茅塞顿开，找到

一些好的解决办法。三、要勤于思考。

跟师门诊要用心去问病史，用心切脉，用心记录及思考老师的处

方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型，该用什么主方，怎样加减。

然后看和老师的辨证思路是否一致，选方用药是否相同。如果相同，

则知道自己的辨证思维和老师的基本一致，如果不相同则要考虑自己

的差距在哪里，甚至请老师指点迷津，我的思路错在哪里，我的哪些

药用得欠妥，哪些药用得得当，老师为什么要这样用等等。有时候老

师特殊的用方用药，或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

四、要学会与患者相处，

视患者如亲人，体贴患者，这样患者才会