2022中医心得体会范文10篇.pdfVIP

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2022中医心得体会范文10篇

中医是中国几千年唯一的医学,中国人民几千年来的防病治病靠

的是中医,中医对中华民族几千年来的繁衍昌盛,下面给大家分享一

些关于2021中医心得体会范文,供大家参考。

2021中医心得体会范文1

中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理

论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生

期盼达到的。但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的

差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。

跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。

中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的

四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。必须

把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流

才能获得。同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是

一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。俗

语说:“真传一句话,假传万卷书。”通过跟师学习,通过老师的言

传身教,才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌,临床实践证

明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一

面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预

后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要

依据。若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。若

见紫舌多是血行不畅。

临床需仔细观察,以便获取准确信息。再如“治小儿外感热病,

看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重

要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽

喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,

则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的

方法和技巧,这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问

病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地

模仿老师问诊才有所体会。中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生

的理论水平和临床功底。

问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。

首先要掌握脉象特征。

如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如

水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的脉象特征是脉位较深,轻

取不应,重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了

脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师

指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简

单的`脉象入手。

其次要经常体会。

学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识

地训练,久而久之,必有所悟。我第一次跟着老师上门诊时,老师指

着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病

理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是

一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧

的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍

然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就

不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,

直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝

潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。

二、要做好病案记录。

每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括

舌脉,以备以后查阅。一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见

病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。

认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到

棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到

一些好的解决办法。三、要勤于思考。

跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处

方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。

然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。如果相同,

则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己

的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些

药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。有时候老

师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

四、要学会与患者相处,

视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会

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