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医疗机构计量工作存在的问题及对策

医疗机构计量工作存在的问题及对策

仙居县质量技术监督局

近几年来，随着医疗卫生服务改革的深入，医用计量器具，作为

具有科技含量的现代化诊疗设备被广泛地应用于临床诊断与治疗中，

医用计量器具的准确与否，直接关系到人民生命健康与安全。在质量

技术监督部门和医疗卫生部门的共同努力下，我县医疗卫生计量管理

工作取得了一定成绩，医用计量器具的管理已基本纳入法制管理。今

年我局和县卫生局联合下发了《关于在全县开展医疗卫生用计量器具

强制检定工作的通知》，并共同对医疗机构进行检查。在每家医院确

定一名计量工作联系人，负责医疗计量器具的备案登记、检定联系、

医院计量管理等工作。

但由于多方面的原因，医疗机构计量工作与法制计量的要求还存

在一定差距，医用计量器具漏检、超周期使用等现象仍有发生，给医

疗机构的发展和广大患者就医带来了很大的风险。因此，提高医疗机

构计量意识、确保在用医疗计量检测设备的受检率，是当前计量管理

工作亟待解决的紧迫任务。

一、医疗卫生计量工作存在的问题

在实际工作中，对医疗机构计量器具的管理依然存在着一定的难

度，同时也出现了不少问题，究其原因是多方面的，

既有客观因素，也有主观因素；既有经济利益因素，也有体制带

来的因素；既有质监管理部门的因素，也有医疗机构自身的因素等等。

综合起来主要有以下几点：

一是部分医疗单位特别是乡镇卫生院不重视计量管理。部分单位

的医务人员及领导没有把计量管理当作是确保医疗卫生工作质量的

“永久性”措施。有的完全是把计量检定作为应付医院定升级用的，

检查时紧一阵，检查过后则无人问津。实际工作中，医务人员使用了

未经计量检定或超过检定周期的计量器具、仪器设备，并不认为是违

法行为，甚至其单位领导及相关的技术人员也不持任何疑义。更有甚

者，有些单位为了节省费用，设法逃避计量监督检查。对计量法律法

规的不了解，对计量管理工作认识上的偏差，造成对检定工作的抵触。

二是乡镇医疗机构分布较散，人员兼职较多，直接影响了计量器

具的受检率。我县乡镇医疗机构人员相对较少，医务人员兼职情况较

为普遍，有的人则分布在各村医务室。在对医用计量器具实施检定时，

经常出现因人不在岗位或门打不开等情况，造成无法开展检定工作

（当然这其中，也不排除个别医院负责人因认识上的不足，有拒检的

意思）。

三是在医学仪器计量检定规程的制订上，明显落后于发展的要求。

由于现代医学诊断、治疗设备的飞速发展，各种新的医学计量器具应

运而生。如：麻醉机、血液透析机、电

解质分析仪、血凝仪等等。这些计量器具有的是诊断设备，有的

是治疗设备，有的是抢救设备，它们的好坏，直接影响到对病人诊断

的准确性，治疗的有效性，抢救的成败性。因此，对这些医学计量器

具的检测就显得尤为重要。但是，这样重要的医学计量器具，我国目

前还没有制定出相关的计量检定规程，开展检定没有技术依据，即使

开展了也只能作为测试或校准，没有法律效力。

四是部分乡镇医疗机构财政较困难。这一方面造成当设备陈旧时，

不能及时更换，难以确保器具在检定周期内一直处于良好的工作状态。

另一方面由于计量检定费用偏高，在一定程度上也影响了乡镇医用计

量器具的受检率。根据我省《关于调整计量检定收费标准的通知》

（计价格[2002]1512号）和（浙价费[2004]8号），从04年开始计

量器具检定费作了大幅度提高，就乡镇常用设备而言，仅血压计、Ｂ

超、心电图机、Ｘ射线诊断机四项，按每样1台计算，检定费用增幅

达235%，心电图机则是从60元/台增加到现在的400元/台，而乡镇

医用计量器具的实际利用率与县以上医疗机构的同类设备是无法比拟

的。从利益回报的角度看，影响了器具的受检率。

二、对策和建议：

（一）加大计量法律法规的宣传力度，健全社会监督机制，发挥

社会监督作用。

一是组织对医疗机构负责人进行计量法律法规和有关计量知识的

培训，以提高单位负责人的计量法制意识，解决认识上的局限性，从

对医疗机构在用计量器具实施管理，是法制管理的需要，是医疗机构

自身发展的需要，是实现“放心工程”，为民办实事的具体体现这个

角度出发，提高医疗卫生单位从业人员计量意识。二是要通过各种新

闻媒介进行舆论监督，每年在周期检定后，定期向社会公布，不仅要

对管理较好的单位进行正面宣传，而且要对不经法定计量检定机构确

认，或仍在使用不合格