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灌肠术理论与护理考核试题及答案.pdf

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灌肠术理论与护理考核试题

一、单项选择:

1、肛管排气一般取()。[单选题]*

A、右侧卧位

B、半坐卧位

C、左侧卧位√

D、强迫卧位

E、头高脚低位

2、保留灌肠时肛管插入肛门长度约()。[单选题]*

A、7-10cm

B、15-20cm√

C、21-24cm

D、10-14cm

E、12-14cm

3、肛管排气时肛管停留以多少时间为宜()。[单选题]*

A、25min

B、30min

C、20min√

D、35min

E、40min

4、下列哪些疾病禁用生理盐水灌肠()。[单选题]*

A、肝昏迷

B、充血性心力衰竭√

C、顽固性便秘

D、伤寒

E、高热惊厥

5、行大量不保留灌肠时如溶液流入受阻,应采取的措施是()。[单选题]*

A、拔出肛管

B、可稍转动肛管√

C、将肛管往前插入少许

D、嘱患者转换体位

E、嘱患者深呼吸

6、行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀,有便意,其处理方法是()。[单选题]*

A、拔出肛管,停止灌肠

B、可稍转动肛管或挤捏肛管,观察流速

C、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸√

D、升高灌肠筒,快速灌入

E、嘱病人忍耐

7、行小量不保留灌肠配制“1、2、3”溶液时,50%硫酸镁、甘油与温开水的量分别为()。[单选题]

*

A、30ml、60ml、90ml√

B、30ml、90ml、60ml

C、60ml、30ml、90ml

D、60ml、90ml、30ml

E、90ml、60ml、30ml

8、下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是()。[单选题]*

A、中暑病人√

B、心肌梗死病人

C、急腹症病人

D、消化道出血病人

E、妊娠早期病人

9、下列哪些不是大量不保留灌肠的适应症()。[单选题]*

A、为便秘者软化、清除粪便

B、急腹症病人的肠道准备√

C、腹腔手术前的准备

D、分娩者的肠道准备

E、为高热病人降温

10、灌肠时的溶液温度是()。[单选题]*

A、39℃-41℃√

B、42℃-43℃

C、28℃-32℃

D、26℃-30℃

E、30℃-35℃

11.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者()[多选题]*

A、清洁肠道√

B、排便√

C、排气√

D、或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法√

12.灌肠是为病人()[多选题]*

A、刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排除肠内积气,减轻腹胀√

B、清洁肠道,为手术、检查和分娩做准备√

C、稀释和清除肠道内有害物质,减轻中度√

D、为高热病人降温√

13.灌肠时需要注意的事项有()[多选题]*

A、灌肠中途如有腹胀或便意时,嘱病人做深呼吸。灌肠完毕不要立即排便,要使液体保留5~10min

以上,注意尽量少暴露病人肢体,防止着凉。√

B、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量,遇伤寒病人灌肠,溶液量不得超过500ml,压力要

低(液面不得超过肛门30cm)。√

C、如为降温灌肠,可用28~32℃生理盐水或用4℃等渗盐水,保留30min后再排除排便后隔半小时

再测量体温并做好记录。√

D、肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。√

E、灌肠过程中随时注意观察病情,发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、应立即停止灌肠,并和

医生联系。√

F、妊娠,急腹症、消化道出血病人不宜灌肠。√

14.灌肠前评估内容有()[多选题]*

A、病情:身体状况,排便情况√

B、心理:患者的心理状态,合作程度√

C、知识:对灌肠操作的认识√

D、环境:整洁、安静、光线适宜√

15.灌肠前准备包括()[多选题]*

A、操作者:仪表符合要求,洗手、戴口罩√

B、用物:按需备齐用物√

C、患者:查对、解释√

D、环境:整洁、安静、光线适宜√

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