二心理咨询与治疗课件.pptVIP

心理咨询与治疗;你是如何对待自己目前的心理安康的？

如果你的同学走进心理咨询室，你会怎么想？;人类心理活动的根本构成;

;诊断分类;您好！我有什么能帮您的吗？;;变态心理学的对象;主要心理障碍病症的类型;常用的精神障碍分类系统;CCMD-3将精神障碍分为〔诊断等级依次减轻〕：;对心理异常现象的现代说明;2、精神分析的主要观点

〔1〕潜意识本能论

人类的生物本能〔力必多〕是心理活动的动力

〔2〕人格构造论：潜意识、前意识、和意识构成

个体的人格构造那么由本我、自我和超我构成

现实原那么、道德原那么、快乐原那么

〔3〕焦虑论

〔4〕防御论

〔5〕力必多开展论

口欲期〔0-1岁〕

肛门期〔1-3岁〕

生殖器期〔3-6岁〕恋父、恋母情结

潜伏期〔6-12岁〕

生殖期〔13-〕;意识的三种水平与本我、自我、超我的关系图;焦虑与神经症的产生;3、精神分析理论对心理异常现象的说明;〔二〕行为主义的理论解释

;;社会学习;〔三〕存在——人本主义心理学模型;;精神病性障碍;一、精神病性病症

幻觉：是一种虚幻的知觉，在客观现实中并不存在某种事物的情况下，患者却感知到它的存在。

幻听

幻视

幻嗅

幻味

幻触

内感受性幻觉。

;妄想：是一种在病理根底上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断，它虽然不符合客观现实，也不符合所受教育水平，但患者对此深信不疑，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。

关系妄想

被害妄想

影响妄想

内心被揭露感

夸大妄想

罪恶妄想

疑病妄想

嫉妒妄想

钟情妄想

;自知力：指患者对其精神病状态的认识能力，即能否觉察和识辨自己精神状态是否正常，能否指出自己既往和现在的表现哪些属于病态。

兴奋状态：指整个精神活动的增强，患者有言语、动作、行为的明显增多。因疾病性质不同表现各异，有的以情感失调为中心，伴言语和活动增多，也有的以动作行为的异常为主。因病因不同分为躁狂性、青春性、紧张性、器质性兴奋。

木僵状态：指患者精神活动的全面抑制，轻者言语、动作、行为显著减少、缓慢，严重的运动完全抑制，沉默不语，不吃不动，保持一个固定的姿态僵住不动，可根??其原因分为紧张性、心因性、抑郁性、器质性木僵。

;意识障碍

对周围环境的意识障碍：指对周围环境感知的清晰度降低，意识范围变窄或在此根底上意识内容发生变化。患者不能清晰地感知周围事物，或只能感知到与自己的心理应激有关的事物，或感知到一些令人恐惧的幻觉。

自我意识障碍：指对自身的独特存在、精神活动的自我支配及与其他人或事物的界限的认识发生障碍。患者感受到自我的不真实，或以其他人或动物的个性特征和内心体验进展活动。;二、常见的精神病性障碍

精神分裂症

以根本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病，临床表现主要为情感冷淡、思维破裂、脱离现实。

本病的病因尚未说明。多在青壮年起病，病程迁延，缓慢进展，有开展为精神衰退的可能。

偏执性精神病

临床表现为不可动摇的、固定的系统性妄想，慢性演进，呈不易缓解的持久性，多见被害妄想或嫉妒妄想。

意识清楚，智能良好，且妄想具有逻辑性、高度系统化的特点，而他们对这些妄想的情绪反响也是恰当的。患者对妄想对象可能施行暴力伤害。

病程持久，既不会完全缓解，也不会发生严重的精神衰退。

;反响性精神病

指一组由严重或持久的精神创伤所引起的精神障碍。发病原因和临床表现与应激源密切相关，并伴有相应的情感体验，容易被人所理解。经过恰当治疗，预后良好。病情恢复后，精神状态正常，无人格方面的缺损。

器质性精神病

指由脑部疾患或脑以外的躯体疾患引起的精神障碍。

临床表现除精神病性病症外，常有意识模糊、遗忘及痴呆。

需根据病史、体格检查和实验室检查与功能性精神病相鉴别。;三、精神病性障碍的处理

抗精神病药物

酚噻嗪类：氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等。

丁酰苯类：氟哌啶醇等。

非典型抗精神病药

氯氮平、维思通、奥氮平等。

心理治疗

家庭心理教育;常见精神障碍;

精神分裂症及其他妄想性障碍;精神分裂症的分型;;二、偏执性精神障碍;三、急性短暂性精神障碍;心境障碍;一、躁狂发作;二、抑郁发作;三、双相情感障碍;四、持续性心境障碍;

;神经症;神经症的主要类别;1恐惧症;恐惧性焦虑障碍

以对某特殊物体、活动或情境产生持续的、不合理的恐惧为特征的神经症性障碍，有回避行为。

临床表现

对某种客体或情境的强烈恐惧。

伴有明显的自主神经功能亢进病症。

对恐惧的客体和情境竭力回避。

患者明知这种恐惧是过分的或不必要的，但无法控制。

分型

广场恐惧症：指对公共场所或空旷地方的恐惧，担忧在上述场所会昏倒或失去控制，表现为在特定场合，如人多拥挤、封闭场所等认为难以立即逃到平安地方的情境下，出现恐惧不