心电图基础知识讲义专家讲座.pptVIP

课程内容正常心电图心律失常心电图表现心电图基础知识讲义专家讲座第1页

一、正常心电图

（一）波形和时限测量走纸速度:25mm/s电压:10mm/mV横小格:1mm=0.04s纵小格:1mm=0.1mV心电图基础知识讲义专家讲座第2页

一、正常心电图

（一）波形和时限测量心电图基础知识讲义专家讲座第3页

一、正常心电图

（二）心率测量心律齐:HR=60/P-P(或R-R)心律不齐:3s(或6s)内QRS波群数乘以20(或10)，既可算出心室率心电图基础知识讲义专家讲座第4页

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（三）心电图各波段正常值及意义心电图基础知识讲义专家讲座第5页

一、正常心电图

（三）心电图各波段正常值及意义1.P波：心房除极电位改变（1）正常P波：?形态：呈钝圆形，偶有切迹而成双峰型，但峰距0.04S?电压：肢导0.25mV，胸导0.20mV?时限：成人≤0.11s，儿童≤0.09s?方向：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5.V6导联直立，aVR导联倒置心电图基础知识讲义专家讲座第6页

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（三）心电图各波段正常值及意义心电图基础知识讲义专家讲座第7页

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（三）心电图各波段正常值及意义1.P波:心房除极电位改变（2）P-R间期:心房除极开始至心室除极开始?时限:0.12～0.20s（3）PR段:P波终点至QRS波群起点?时限:0.02～0.12s心电图基础知识讲义专家讲座第8页

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（三）心电图各波段正常值及意义心电图基础知识讲义专家讲座第9页

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（三）心电图各波段正常值及意义2.QRS波群:为心室除极电位改变?波型:?电压和时限:正常Q电压1/4R；时限0.04s心电图基础知识讲义专家讲座第10页

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（三）心电图各波段正常值及意义3.T波:心室快速复极时电位改变?TaVR倒置，TV1～TV2可倒置，TV3偶可倒置?TⅢ可直立、平坦、双相或倒置?除上述两项导联外，其它导联R波高于0.5mV时T波应小于1/10R波?Ⅰ,Ⅱ，V4～V6直立?TV5大于TV1，TV1小于0.4mV心电图基础知识讲义专家讲座第11页

一、正常心电图

（三）心电图各波段正常值及意义4.ST段:QRS波结束至T波起始一段等电位线，代表心室除极完成到复极开始?时限:0.05～0.15s?正常电压值改变:肢体导联上移0.1mV;右侧胸导联上移0.3mV;左侧胸导联上移0.1mV;任何导联水平降低0.05mV心电图基础知识讲义专家讲座第12页

一、正常心电图

（三）心电图各波段正常值及意义R-R间期（s）心率（次/min）正常正常最高程度（s）1.5040.00.4780.521.2050.00.4270.471.0060.00.3900.430.8075.00.3480.390.60100.00.3020.340.40150.00.2460.29正常Q-T间期及其最高程度心电图基础知识讲义专家讲座第13页

一、正常心电图

（三）心电图各波段正常值及意义5.Q-T间期:Q波起始部至T波终末，代表心室肌除极与复极所需时间。?普通选择V3测量，因其导联T波高，U波显著。?Q-T间期延长常见于心肌梗死、心肌病、低钾、低钙及一些药品影响。心电图基础知识讲义专家讲座第14页

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（四）心电图各导联连接心电图基础知识讲义专家讲座第15页

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（四）心电图各导联连接心电图基础知识讲义专家讲座第16页

一、正常心电图

（四）心电图各导联连接V1:胸骨右缘第四肋间V2:胸骨左缘第四肋间V3:V2与V4连线中点V3R～V5R:V3～V5在胸骨右V4:左锁中线第五肋间侧对称处V5:左腋前线与V4水平V7:左腋前后与V4水平V6:左腋中线与V4水平V8:左肩胛下线与V4水平V9:左脊柱旁线与V4水平心电图基础知识讲义专家讲座第17页

ANSWER

AND

QUESTION?心电图基础知识讲义专家讲座第18页

二、心律失常

（一）窦性心律失常1.窦性心动过速2.窦性心动过缓3.窦性停搏（或窦性静止）4.窦房传导阻滞:5.病态窦房结综合征:心电图基础知识讲义专家讲座第19页

二、心律失常

（一）窦性心律失