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妇产科手术切口分类及愈合等级鉴定指引
手术切口分类及愈合等级鉴定是否正确，直接影响无菌切口甲级愈合率、
手术感染率、院内感染率等医疗指标的准确统计。现对此项工作给予指引。
一、据《中国病案管理》“住院工作统计”一节的“手术统计”及其他数据的
指标解释是：“手术是利用器械或手法，对组织和器官进行切开，切除缝合、
整复等基本操作处置病伤，达到诊治病伤目的医疗操作。”
二、根据卫生部、广东省卫生厅统计报表制度和《广东省医院统计工作手册》
规定，手术切口分为三类：①Ⅰ类切口即无菌切口。如颅脑、视觉器官、四肢
躯干及不切开空腔脏器的胸、腹部手术切口。②Ⅱ类切口即可能污染的切口。
即手术切口部位有污染的可能。如手术中必须切开或离断与体表相通连并有污
染可能的空腔器疗的手术切口。包括消化道、呼吸道、泌尿道、阴道等以及阴
囊、会阴部等不易彻底消毒皮肤的切口。③Ⅲ类切口即污染切口。即在临近
感染区域组织及直接暴露于感染物的切口。如各个系统或部位的脓肿切开引
流，化脓性腹膜炎等手术切口均属此类。
三、对于个别分类有困难的切口，一般定为下一类，即不能确定为“Ⅰ”者可
以“Ⅱ”计，不能确定为“Ⅱ”者可以“Ⅲ”计。
四、切口愈合分为三级：甲级：愈合优良，即没有不良反应的初级愈合，用“甲”
字表示。乙级：愈合欠佳，即愈合有缺点，但切口未化脓。为了反应愈合欠佳
具体情况，可备注说明，如血肿、积液、皮肤坏死、切口破裂等用“乙”字表
示。丙级：切口化脓，并因化脓需要敞开切口或切开引流者。用“丙”字表示。
五、注意：不属统计范围内的手术切口不在统计范围内。
切口愈合统计只限于初期完全缝合的切口。部分缝合切口、片状植皮的创面以
及引流超过48小时以上的切口，都不在统计范围内。
妇产科常见手术切口等级/愈合类别表
一、一类切口
疾病名称手术名称切口分类
子宫平滑肌瘤腹腔镜下子宫病损剔除术Ⅰ类切口
子宫浆膜下肌瘤腹腔镜下卵巢囊肿剔除术Ⅰ类切口
卵巢的子宫内膜异位囊肿腹腔镜下卵巢囊肿剔除术Ⅰ类切口
卵巢畸胎瘤腹腔镜下卵巢囊肿剔除术Ⅰ类切口
卵巢囊肿卵巢病损剔除术Ⅰ类切口
卵巢畸胎瘤腹腔镜下卵巢囊肿剔除术Ⅰ类切口
腹壁子宫内膜异位子宫内膜异位症电灼术Ⅰ类切口
卵巢的子宫内膜异位囊肿腹腔镜下卵巢病损切除术Ⅰ类切口
卵巢畸胎瘤腹腔镜下卵巢囊肿剔除术Ⅰ类切口
子宫子宫内膜异位子宫内膜异位症电灼术Ⅰ类切口
多囊卵巢综合征(斯-利二氏综Ⅰ类切口
合征)腹腔镜下卵巢穿刺术
卵巢黄体破裂卵巢修补术Ⅰ类切口
注意：
1.如卵巢囊肿手术中囊肿破裂致囊液外渗手术切口则要定为下一类“二
类切口”
2.如同一切口多种手术，定为下一类手术的切口。
3.如合并有慢性炎症的患者手术切口定为“二类切口”。
二、二类切口
疾病名称手术名称切口分类
剖宫产术,子宫下段横切Ⅱ类切口
妊娠伴有剖宫产史口
头位顺产
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