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中医慢病治未病管理系统项目需求说明
一、中医慢病治未病一体化管理服务系统
序号模块功能描述
一、中西医结合慢病管理系统功能需求
接收来自体检中心、住院系统、门诊系统的经筛选符合
条件的患者到慢病平台的待筛选列表中，经医护人员确
认后纳入相应的管理队列。
若医护人员发现在待筛选列表中，患者被推送的科室不
待筛选患者
符合其实际情况，可进行转科和取消操作。若医护人员
慢病临
1发现在待筛选列表中，患者完全符合慢病收治范围可进
床管理
行接收操作。接收时，医护可根据推荐理由及患者实际
情况选定纳入到哪个管理队列中。
可执行预约患者、日程处理、患者建档、查看当日应来就
就诊患者诊、应到已到、应到未到的患者就诊信息等操作。
患者在进入管理队列前需要签署知情同意书，系统为患
知情同意书管
者生成知情同意书任务，并支持上传到系统，留底备查。
理
系统提供医护人员添加/修改/删除患者基本信息等患者
患者信信息功能和操作，能够针对档案进行标签标注，并可以
2患者分类管理
息管理进行年龄，疾病种类，人群等多维度分类管理，可以通过
患者姓名、身份证号等条件查询和检索患者。
患者信息管理用于管理患者过程中产生的信息，具体包
患者主索引括创建、修改、删除、数据列表浏览、查看详细内容和查
询，其中查询包括患者信息标识
简单查询和高级复合查询。
医护可进入选中患者的诊疗计划中，系统支持以图表方
式展示的以时点为单位的诊疗计划详情，还支持以百分
比的形式展示当前计划完成的情况。
患者诊疗计划
在诊疗计划详情中，医护还可进行调整队列等操作。
系统支持以责任护士为服务主体的服务模式。支持护士
按专病诊疗计划提前、主动地为患者进行预约挂号，妥
善安排好复查时间，提升慢病患者的就医主动性。
患者预约通过可视化方式展示当前可预约情况，支持月视图/日
视图的展现方式和自由切换。系统支持通过拖拽患者到
预约对应的医护预约列表中的方式，就能自动生成新的预
3
管理约，并且同时生成通知短信。
医护预约后，可通过短信方式和患者进行提前沟通。患
预约通知者收到短信后按照提示和自身情况回复短信，其返回结
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