输尿管结石中西医结合治疗与进展.pptVIP

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输尿管结石的中西医结合治疗及进;一、概论结石病是泌尿系统重要疾;泌尿系统结石有一定地区性,例如;泌尿系统结石病有悠久的历史,根;“淋”在“黄帝内经”素问篇即已;唐孙思邈千金方淋闭:“石淋之为;过多的摄入高蛋白饮食将增加尿钙;输尿管结石男性比女性多见,男比;左右侧发病率相似,双侧约占10;无标题;二、病因和发病机理结石由尿内成;1、饮食有一种理论结石的形成是;胶体和晶体失调时,过饱和状态便;2、药物:使用皮质激素,含铅抗;3、感染:尿路感染,特别是产脲;4、活动水平:截瘫后长;6、遗传:远端肾小管性酸中毒,;7、解剖:泌尿系统的梗;8、手术史:腹部手术史;三、泌尿系统影像和理化检查:1;2、IVP3、B超4、膀胱镜和;无标题;6、输尿管肾镜检查7、血清检查;8、尿液检查尿常规、尿培养及细;9、结石成份分析10、特殊代谢;四、临床表现:输尿管结;而较小的结石常因停留或嵌顿于输;疼痛部位位于背肋部,腰部或腹部;结石位于输尿管膀胱壁段或输尿管;体力活动后血尿可加重,有时候活;梗阻引起肾积水,体检时可及肿大;五、治疗:(一)一般治疗:结石;(1)大量饮水,每日尿量2-3;(二)体外冲击波碎石9;(1)禁忌症全身出血性疾病、新;(2)并发症血尿绞痛;(3)手术治疗输尿管切开取石输;输尿管硬镜输尿管镜;输尿硬镜钬激光碎石治疗:应用德;无标题;钬激光功率设置0.5---1.;输尿管软镜目前,在结石的诊疗方;此外,严重肥胖、脊柱畸形不能行;输尿管软镜;无标题;术后并发症出血感染结石残留输尿;经皮肾镜取石术经皮肾镜取石术;适应症1、所有需开放式手术干预;经皮肾镜手术示意;并发症1、出血:是经皮肾镜的常;(4)不同成份的尿路结石的特殊;1、草酸钙结石原发性甲旁亢、手;低枸橼酸尿草酸钙结石主要采;原因不明的含钙结石采用正磷;2、磷酸钙结石:多见于远端肾小;3、尿酸结石:(1)一般治疗:;(3)碱化尿液:首选枸橼酸钾,;(4)局部灌注溶石治疗:药物1;4、胱氨酸结石(1)饮食起居;(3)碱化尿液枸橼酸钾,碳;(5)局部灌注溶石治疗主要;5、感染性结石(1)低钙、低磷;(3)酸化尿液氯化胺(4);(5)抗尿素酶药物---AHA;谢谢大家!

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