新生儿水肿护理查房;目录;PART1
相关知识;新生儿水肿(edema)是新生儿期常见的症状之一,其突出表现是体重增加,系由体液在组织间隙内积聚过多,致使全身或局部发生肿胀。水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿,压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿,并常伴浆膜腔积液。生后各种原因所致的新生儿水肿多见于四肢腰背、颜面和会阴部。;新生儿水肿的常见原因
1生理性
正常新生儿的体液总量高于其他年龄组,增加的部分主要在细胞外液,因此正常新生儿具有一定程度的水肿。随着生理性体重下降,多余的液体排出后,水肿自然消失。
2.贫血性
各种原因引起的严重贫血可在新生儿出生后出现水肿。水肿以下腹部,外阴及大腿较明显。;3心源性
各种严重心律失常心肌炎、先天性心脏病和弹力纤维增生症均可在新生儿期发生心功能不全,而出现水肿。
4.肾源性
新生儿尤其早产儿肾功能发育不成熟,肾小球滤过率低,如钠摄入量或静脉输液量过多易发生水肿。水肿为凹陷性,严重时可有胸腔、腹腔可产生积液。;5内分泌
先天性甲状腺功能低下患儿的水肿,为非可凹性水肿,有皮肤粗厚;肾上腺皮质功能亢进神经垂体抗利尿激素或肾上腺皮质醛固酮代谢障碍均可发生新生儿水肿。
6.低蛋白血症
当血浆蛋白低于40g/L或白蛋白低于20g/L时可引起水肿。下肢、上肢
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