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2023年医疗安全工作预案
医疗安全工作预案1
为规范医疗废物管理，防止疾病传播、保护环境、保障人体健康，根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规和文件精神，提出如下要求。
一、行政后勤部门要有专人负责全院医疗废物的分类收集、存放、运输和对外相关部门联络等工作。
1、医院对医疗废物管理工作进行每月定期不定期监督检查一次。
2、医疗废物暂时贮存时间不得超过二天。
二、医疗废物管理措施：
各科室严格按照《医疗废物分类目录》的要求分类处置产生的医疗废物。锐器盒满3／4时必须及时更换。
产生医疗废物的科室负责废物袋的扎口和贴标签。医疗废物要与生活垃圾分开收集、暂存、密闭运输。
产生医疗废物的科室必须建立医疗废物出入应当每天有登记，送出去有接收记录，专人负责。
医疗废物清运员清运时实行交接制度，双方签字。应用联单转运。签字记录保存至少3年。
运送医疗废物的人员要有防护措施，每年体检一次，将分类分装的医疗废物按指定路线运送到医院制定的暂存场所，统一处理。
医疗废物暂存处应防潮、防湿、防四害、防渗漏。对用后的医疗废物运送工具应及时清洁和消毒。各类人员在产生、收集、贮存、运输、处置医疗废物的过程中，必须防止医疗废物直接接触身体，一旦发生刺伤、擦伤等意外事故时按暴露后处理流程进行处理。
医疗废物禁止任何科室、个人转让和买卖。
发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时按《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件的应急预案》处理。
三、医疗废物的分类及处理方法：
1、感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（棉球、棉签、引流棉条、纱布及其它各种缴料、一次性使用医疗用品、一次性使用卫生用品等）、各种废弃的医学标本、血液、血清等。
处理方法：以上废物产生后放入有明显标识的医用垃圾袋后，出专人定时、定路线用防渗漏、防遗撒的专用垃圾桶收集到医院医疗垃圾中转站，后由专人清运焚烧处理。
各种病原体的培养基、标本保存液等高危废物，在产生地点进行压力蒸汽灭菌或其它消毒方法消毒，然后按感染性废物处理。
隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装物并及时密封后按感染性废物处理。
2、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医学锐器，包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿及一次性使用空针、输液器、输血器的针头部分等。
处理方法：产生后立即放入防刺、防渗漏的硬质容器中，后放入有明显标识的医用垃圾袋中，由专人定时收集于医院医疗垃圾中转站。
3、药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的药品包括抗生素、非处方类药品、细胞毒性药物、遗传毒性药物、疫苗、血液制品等。
处理方法：由药剂科设专人管理，存入不合格药品区，及时上报药品管理部门，并按药品监督管理部门的意见处理，处理过程应有详细记录。
4、化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学音像、实验室废弃的化学试剂等。
处理方法：用专用贮存桶贮存到一定量后交由市环保局指定的专门机构处理。
5、使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各利玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物。
医疗安全工作预案2
目的：
本预案是为放射、放疗设备发生故障时，能得到及时有效的处理、保证病人一辈子命安全制订的`应急处理方案。
应急预案：
一、故障处理原则
1、及时分析故障缘故，修理工程师进行必要的操作和调整。如无法及时排除障碍应赶忙向上级或相关职能部门汇报，并通知登记台做好相应的处理措施；
2、遇到威逼人身、设备安全，且无法排除故障时，应赶忙停用设备，并
向上级主管部门和相关职能科室汇报，报备修理。
3、如医院自身无法解决的故障，应及时上报资装办主管修理副主任，并于厂家联系修理，修理过程及结果需存档备案。
二、分类处理预案
1、DR、RF、MG故障
1)患者信息无法下载、图像信息无法上传
处理方式：A检查网线接口、B重置程序、C通知系统爱护员
2)球管不曝光
处理方式：A检查操作界面状态、B检查操纵面板状态、C查看球管位置、D重置电源、E通知工程师
3)图相信丢失
处理方式：A重置电源、B通知工程师
2、CT故障
1)患者信息无法下载、图像信息无法上传
处理方式：A检查网线接口、B重置程序、C通知系统爱护员
2)移动检查床卡死
处理方式：A重置检查床电源、B通知工程师
3)组合机头不曝光
处理方式：A检查操作界面状态、B检查操纵面板状态、C检查组合机头状态是否过热、D通知工程师
4)图像信息丢失
处理方式：A重置电源、B通知工程师
3、MRI故障
1)患者信息无法下载、图像信息无法上传
处理方式：A检查网线接口、B重置程序、C通知系统爱护员
2)移动检查床卡死
处理方式：A重置检查
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