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;实验三;(一)1、酶联免疫吸附试验(ELISA);;;cellswithfluorescence;tuberclebacilluswithfluorescence;酶免疫技术;1)已知抗体包被
2)洗板
3)加待检抗原标本
4)洗板
5)加酶标记抗体
6)洗板
7)加底物显色,测定
(measurecolor)
;(一)免疫标记技术
1、酶联免疫吸附试验(ELISA)
------双抗体夹心法;(一)1、酶联免疫吸附试验(ELISA);;;(一)2、斑点免疫层析试验
(dotgoldimmunochromatographicassay,DICA);;;;斑点免疫层析试验;;(二)1.外周血单个核细胞的分离
密度梯度离心法;离心前离心后
;Mainmethod:;[方法];[方法];Lymphocytes(淋巴细胞);Lymphocytes淋巴细胞;normalsmalllymphocyteinbloodsmear
(血片中淋巴细胞);(三)免疫细胞功能测定
1、E花环试验
原理:T细胞表面有绵羊红细胞受体(E受体)(CD2),若T细胞与绵羊红细胞共同孵育,T细胞周围吸附绵羊红细胞,为花环形成细胞,
可用来鉴定和计数T细胞;;;rosetteformingcell;;(三)2、淋巴细胞转化试验;;;核分裂相细胞;转化的淋巴细胞包括以下三种细胞:
(1)淋巴母细胞:体积明显增大,为成熟淋巴细胞的3~4倍。核膜清晰,核染色质疏松,呈细网状。核内见明显核仁1~4。胞浆丰富,嗜碱性,有伪足样突出。胞浆内有时可见小空泡。
(2)过渡型淋巴细胞:具有上述淋巴母细胞的某些特征。核质疏松,可见核仁,胞浆增多,嗜碱性强。体积比小淋巴细胞大。
(3)核分裂相细胞:核呈有丝分裂,可见
许多对成堆或散在的染色体。;;;①untransformedlymphocyte,small
②transitionalcell③typicallymphoblast;untransformed
lymphocyte;核仁;;(四)结核病相关的免疫试验
(免疫学检测技术在疾病诊断中的应用举例);;;;;阳性的意义:阳性表示曾感染结核,不一定现在患病.
1.一般阳性和中度阳性:①结核病现症患者.②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病.③卡介苗接种所致变态反应.④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶,应及时进行结核菌检查,影像学检查,血沉等检查??确定诊断和治疗.
2.强阳性:(1)结核病患者.(2)感染结核菌未发病者.强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗.
3.如果2年内PPD试验结果由阴性(-)转为阳性(+),或反应强度从原来硬结直径10mm增至10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶.
4.如用高稀释度(1IU)作皮试呈强阳性者,常提示体内有活动性结核灶。
;阴性的意义:
①表示未受结核菌感染.(未受感染或曾受感染但时间已久,反应消失者)
②婴幼儿PPD试验阴性应该及时接种卡介苗.
③免疫力低下(如免疫缺陷病)
④某些情况下不排除已受结核菌感染,如变态反应前期;患急性传染病,发热,使用免疫抑制剂等;免疫功能低下如重症结核病,慢性消耗性疾病,肿瘤,艾滋病,高龄等.
阴性也不表示没有结核感染.值得注意的是假阴性情况,在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病:初次感染结核菌4~8周以内,重度营养不良,恶性肿瘤,机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症,艾滋病),免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应.
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