癌痛病例ppt课件.pptxVIP

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癌痛病例分享;07/30/24;癌痛现状

;;患者,男性,53岁,“气紧,右胸壁、腰骶部及右髋部痛1月”入院

院外CT提示心包积液,胃壁增厚,腹腔及腹膜后多发肿大淋巴结

不规律服用“芬必得胶囊”

查体:心脏浊音界增宽,心音低而遥远,右胸壁、腰骶部及右髋部压痛(+)

;影像资料;影像资料;影像学资料;病理结果

;入院诊断

;;疼痛部位:右胸壁、腰骶部、右髋部

疼痛性质:钝痛、胀痛、刺痛

疼痛强度:7分

爆发痛情况:9分

疼痛加重因素:体位、活动

疼痛造成影响:无法入睡,日常活动受限;;成人癌痛治疗相关指南;;;;;综合治疗;

2月后患者疼痛加重,NRS评分6-7

疼痛部位:腰骶部、右髋部

疼痛性质:烧灼痛、刺痛

盐酸羟考酮缓释片连续上调至120mgp.oq12h

疼痛控制仍然不佳,NRS评分4

;;

考虑到患者可能合并神经病理性疼痛

予加巴喷丁400mgp.otid(根据疼痛评估上调);

阿普唑仑400mgp.oqn

NRS评分降至1-2分

随访NRS评分1-3分

;治疗体会;;;24/7/30

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