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医院安全生产事故隐患排查与整改制度

第一章总则

为确保医院安全生产，保障患者和员工的生命安全与身体健康，依据《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构管理条例》和相关行业标准，特制定本制度。医院在日常运营中，可能会面临多种隐患，为此，需通过有效的隐患排查与整改机制，及时消除潜在风险，确保医院安全生产的持续稳定。

第二章制度目标

本制度的主要目标是：

1.建立完善的隐患排查机制：定期开展安全隐患排查，确保识别、评估和控制各类安全风险。

2.规范隐患整改流程：明确隐患发现后的整改责任和流程，确保隐患能及时有效地得到处理。

3.提升员工安全意识：通过培训和宣传，提高全体员工的安全意识，增强其在日常工作中的安全防范能力。

4.形成安全文化：营造医院内部安全生产的良好氛围，推动安全文化的建设与发展。

第三章适用范围

本制度适用于医院内所有部门和员工，包括但不限于：

-医疗、护理、药剂、检验等临床科室

-行政、后勤、保安、信息技术等职能部门

-所有临床及非临床工作人员

第四章管理规范

4.1隐患排查

1.排查频率：各部门应至少每季度开展一次全面的安全隐患排查，特殊情况可随时进行。

2.排查内容：包括但不限于以下方面：

-医疗设备的安全性能

-药品、化学品的存储与使用

-消防设施及应急通道的畅通情况

-工作环境的安全卫生

-人员操作规程的执行情况

3.排查记录：每次隐患排查后，需填写《安全隐患排查记录表》，详细记录排查结果及隐患情况。

4.2隐患整改

1.整改责任：隐患整改由发现隐患的部门负责，必要时可由安全管理部门协助整改。

2.整改时限：一般隐患应在发现后7个工作日内整改完毕，重大隐患需在30个工作日内整改完毕。

3.整改措施：必须采取有效的整改措施，确保隐患得到彻底消除，整改措施需经安全管理部门审核。

4.整改记录：整改完成后，需填写《安全隐患整改记录表》，并由相关责任人签字确认。

4.3隐患评估

1.评估标准：隐患的评估应根据其可能造成的后果、发生的频率及控制的难易程度进行综合评定。

2.评估结果：评估结果将作为隐患整改的优先级依据，重大隐患需及时向医院领导报告。

第五章操作流程

5.1隐患排查流程

1.组织排查：由各部门负责人组织隐患排查工作，成立隐患排查小组。

2.实施排查：小组成员按照排查内容及标准，逐项检查相关区域和设备。

3.记录结果：排查结束后，填写《安全隐患排查记录表》，并提交至安全管理部门。

5.2隐患整改流程

1.隐患上报：发现隐患后，责任人应立即向部门负责人报告，并填写《隐患上报表》。

2.整改计划：部门负责人需制定整改计划，明确整改措施、责任人及整改时限。

3.实施整改：按照整改计划实施整改工作，并对整改过程进行监督。

4.确认整改：整改完成后，由部门负责人组织相关人员进行验收，填写《安全隐患整改记录表》。

5.3整改复查流程

1.定期复查：安全管理部门应定期对整改隐患进行复查，确保整改效果。

2.复查记录：复查结果需填写《隐患复查记录表》，并归档备查。

第六章监督机制

1.监督检查：安全管理部门定期对各部门的隐患排查与整改工作进行监督检查，确保制度的有效实施。

2.考核机制：将隐患排查与整改情况纳入各部门的绩效考核中，作为年度考核的重要依据。

3.培训与宣传：定期组织安全培训和宣传活动，提高全体员工的安全意识和应急处置能力。

第七章附则

1.解释权：本制度由医院安全管理部门负责解释。

2.生效日期：本制度自发布之日起实施。

3.修订流程：如需对本制度进行修订，需由安全管理部门提出，报医院领导审批后方可执行。

结束语

医院安全生产事故隐患排查与整改制度的实施，是保障医院安全、维护患者和员工生命安全的重要举措。通过规范隐患排查与整改流程，我们将共同构建一个安全、健康的医疗环境。希望全体员工能够积极配合，认真执行，共同为医院的安全生产贡献力量。