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定远县疾病预防控制中心肿瘤宣传防治知识关于肿瘤防治知识讲座一、什么是肿瘤,肿瘤和癌症有什么区别?什么是肿瘤肿瘤是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。肿瘤不等于癌症人们常常把肿瘤与癌症混为一谈,认为肿瘤就是癌症,癌症就是肿瘤,其实两者有根本的不同。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤两类,而癌症是一大类恶性肿瘤的统称,恶性程度介于两者之间的又称为“交界瘤”,所以肿瘤不等于癌症。癌细胞的特点癌细胞的特点是无限制、无止境地增生,使患者体内的营养物质被大量消耗;癌细胞释放出多种毒素,使人体产生一系列症状;癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖,导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等。第2页,共17页,星期六,2024年,5月二、肿瘤的警示信号和临床表现(一)警示信号体重明显减轻一个健康的人,若没有特殊原因,体重是能保持相对稳定的,纵使体重下降也往往有明显的原因可查。然而若一个人“不明原因”的体重下降,尤其在短期间内明显下降时,则可能是癌症的第一信号。这在消化道肿瘤,如胃癌、胰腺癌、食管癌、肝癌、肺癌更是常见。不明原因的发热引起发热的疾病很多,因此常为医生或个人所忽视,然而发热却也是癌症病人的常见症状之一。癌症发热可能是由于癌细胞死亡引起的,也可能合并有感染。这在慢性白血病、心房粘液瘤、肾细胞癌等都比较常见。疲乏与虚弱因工作繁忙体力不支,整天叫累的人不少,然而疲乏过于难恢复,并且表现出虚弱,则须提高警惕。它往往提示人体的某个部位可能已有隐患,如胃癌、结肠癌等。第3页,共17页,星期六,2024年,5月疼痛癌症的早期阶段一般无疼痛感,一旦到了晚期,则多有疼痛,即所谓的“癌性疼痛”,而且病人难以承受。因此有些特殊类型的疼痛,有助于发现可治愈的恶性肿瘤。例如肌肉疼痛有助于发现肌肉瘤,骨骼疼痛有助于发现成骨肉瘤等。咳嗽男女老幼都常患咳嗽,尤其是秋冬之际更是如此,然而“年愈四十,经久不愈的咳嗽”,心须要想到肺癌的可能性,尤其是有严重吸烟史以及肺癌家族史者不可掉以轻心。咳嗽伴有血丝更须倍加重视。大便及性质的改变若大便次数、性质有了改变,或大便变细甚至不通,而用泻药效果不佳,甚至大便带血者,则必须仔细检查,这对于年纪较长者,或有结肠癌家族史或血吸虫病史者更要警惕。慢性溃疡皮肤溃疡经久不愈,要考虑皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌的可能性,应及时切除并送病理切片检查。慢性宫颈炎,宫颈糜烂要经常做阴道涂片,甚至活检检查;慢性口腔溃疡,尤其对于严重吸烟、酗酒者,以及有咀嚼烟草及槟榔者,更要倍加注意监视。第4页,共17页,星期六,2024年,5月出血少量及持久的出血,尤其是某些部位的出血,要高度警惕。便血是结肠直肠癌的早期信号;黑粪常见于胃溃疡及胃癌;乳头血性溢液则是乳腺癌的警报;除外肾炎、膀胱炎、结核、结石、肾盂肾炎的血尿,可能是肾癌或膀胱癌的信号;咯血在排除结核、支气管扩张、哮喘之后,要考虑肺癌的可能性。吞咽困难吞咽困难,尤其是起初对粗硬食物吞咽困难,继之对细软食物吞咽也困难者,要想到食管癌的可能。声音嘶哑非炎症或局部劳损等引起的声音长期嘶哑,提示喉癌或肺癌与甲状腺癌,应作喉镜或X线检查。疣与痣的活动性变化疣与痣很普遍,但若它们突然引起疼、痒感觉,或生长速度变快或色素有异,切勿大意。扪及肿块肿块可能是良性肿瘤,如脂肪瘤等,也可能是局部组织的增厚,也可能是炎症反应以及其后的纤维化。然而,一旦其质地、生长速度有改变,必须警惕。第5页,共17页,星期六,2024年,5月(二)临床表现局部表现为肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻、转移等症状;贫血、发热、营养不良、厌食、乏力等全身性症状;高血压、甲亢、高钙、骨质疏松、尿路结石、颅内压增高、病理性骨折等特殊表现。第6页,共17页,星期六,2024年,5月三、生活中常见的八种致癌“杀手”吸烟与被动吸烟吸烟可能引起肺、喉、食管、膀胱、口腔、咽部等部位的癌症。我国的研究认为,肺癌的75%主要是由吸烟引起的。约1/3癌症病人的发生是与吸烟有关的。脂肪和肉类脂肪和肉类的过多摄入与大肠癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌的发生有密切关系。缺少水果和蔬菜饮食中如缺少新鲜的水果和蔬菜会增加结肠癌、直肠癌、胃癌、食管癌、肺癌、及其它上皮癌的发生率。水果和蔬菜摄入量过少会造成约19%的胃肠道癌症。水果和蔬菜食用量过少产生的全球负担中,约85%为心血管病,15%为癌症。食物污染和添加剂致癌物亚硝胺和其他N-亚硝基化合物对人类有强力致癌作用。在质量不好、保管不好的食物中普遍地少量存在
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