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XXX家庭医生有偿签约服务项目实施方案

为进一步深化医药卫生体制改革，构建新型和谐医患关系，

通过开展家庭医生签约服务工作，促进基层医务人员转变服务模

式，充分发挥健康“守门人”作用，为构建分级诊疗打好基础；

全面推行签约服务有偿服务包，积极开展个性化服务。根据万荣

县医疗集团要求,特制定家庭医生有偿签约服务工作方案。

一、工作目标

通过开展家庭医生签约服务工作，充分发挥健康“守门人”

作用，加强居民健康管理和慢性病防控，增强群众对医务人员的

信任度，做到“小病能看，大病帮转，慢病统管，防病会教，分

片包干，签约服务”，使居民增强自我健康管理意识并养成“有

序就医、逐级转诊”习惯，为构建分级诊疗打好基础；X年全面

推行签约服务有偿服务包，以开展一般人群、儿童、中医特色理

疗、慢性病人群为主打服务项目，积极开展个性化服务。

二、基本原则

（一）坚持自愿签约。广泛宣传发动，充分告知签约服务具

体内容及惠民政策。在充分了解签约服务内涵的前提下，让居民

自主选择家庭医生、签订服务协议、享受约定服务。

（二）加强个性化服务包制定。按照各类人群按需签约，优

先服务。提高居民获得感、满意度。在完成有偿服务签约履约的

基础上，稳步推进，务求实效。

三、实施细则

（一）明确任务目标。对家庭医生签约有偿服务包进行任务

分解，按辖区人口的X%设定目标，制定任务分解表，总任务数

为X人。其中健康体检包占X%为X人；高血压管理包占X%为

X人，糖尿病管理包占X%为X人；儿童特色包占X%X人；中

医特色理疗服务包占X%为X人；慢病预防包占X%为X人；居

家养老包占X%X人。

（二）制定家庭医生签约服务包及收费明细表。通过制作版

面、村级微信群、健康X平台进行宣传。

（三）加强组织领导，建立考核机制。成立组织机构，按照

职责分工、工作完成时限，大力推进实施。院长要亲自抓，分管

副院长具体负责。

（四）明确分工，加强团队协作。加强对签约服务团队人员

的技术培训，提高工作质量和水平。每季度对签约服务团队从签

约数量、服务质量、群众满意度、感受度等方面进行一次绩效考

核，全年共四次，一次作为经费发放的依据；签约服务团队团队

长搞好团队内成员的具体职责分工，服务手册记录、后续健康管

理、随访等工作等；公卫人员最后完成签约服务数据整理统计工

作。

四、保障措施

（一）建立签约医生激励机制

家庭医生通过签约服务获得的收入不纳入绩效工资总额。

可将签约服务费扣除成本后，按照不低于X%比例用于签约医生

的基数劳务性补偿或经考核后用于家庭医生签约服务团队的奖

励（其中一般人群签约服务包不低于X%）体现多劳多得、优绩

优酬，充分调动家庭医生签约服务工作积极性、主动性。

1.村级签约医生激励政策：按照各个有偿签约服务包个人

自付部分金额，提取X%用于奖励，其中一般人群签约服务包激

励政策，按照有偿服务包个人自付部分金额，提取X%用于奖励。

2.乡镇签约医生激励政策：按照各个有偿服务包个人自付

部分金额，提取X%用于奖励；其中一般人群签约服务包激励政

策，按照有偿签约服务包个人自付部分金额，提取X%用于奖励。

3.公卫人员激励政策：按照各个有偿服务包个人自付部分

金额，提取X%用于奖励；其中一般人群签约服务包激励政策，

按照有偿签约服务包个人自付部分金额，提取X%用于奖励，完

成后续资料整理统计工作等。

4.各服务团队按照考核标准要求完成相应的工作后，经签

约服务组织机构领导考核合格后，按照以上三条奖励执行，如未

按照考核标准完成相应工作，每下降一个百分点按百分比计算降

低经费测算标准。

（二）优化服务，提升签约服务能力

卫生院要针对签约医生在签约服务中必须掌握的诊疗技能，

定期组织理论培训和技能训练，其次签约服务团队在签约过程中

发现的问题及时沟通，制定解决方案。要注重签约服务质量的能

力、质量的提升，增强签约签约获得感。