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人身事故台账编号AQ-BD-088-A
年填写
发生事故时间年月日时分
事故发生地点车间工段岗位
姓名性别年龄工种
事故类别
事故原因
负伤部位伤害程度
休工天数
同一事故死亡：重伤：轻伤：
事故经过
及主要原因
预防重复
事故措施
参加事故调查
人员
责任者
事故
责任
及其处理
处理意见
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