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2022年护士资格考试儿科护理学模拟练习题(附答案解析)

1、新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素258H

mol/L,结合胆红素34.2umol/L,诊断为新生儿溶血症，首选治疗

为

A、苯巴比妥肌注

B、光照疗法

C、换血疗法

D、白蛋白静注

E、应用利尿剂

答案：B

解析：①新生儿溶血病以未结合胆红素升高为主，光照治疗是降

低血清未结合胆红素简单而有效的方法。新生儿溶血病光照治疗的指

征为血清总胆红素＞205umol/L(12mg/dD,换血治疗的指征为血清总

HU红素＞342umol/L(20mg/dl)。本例血清总胆红素258umol/L,应

首选光照治疗，故答案为B而不是C。②苯巴比妥主要用于新生儿缺

氧缺血性脑病惊厥的治疗。白蛋白主要用于蛋白质营养不良的治疗。

利尿剂主要用于水肿的治疗。

2、我国新生儿败血症多见的病原菌是

A、肠球菌

B、链球菌

C、葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、铜绿假单胞菌

答案：C

解析：我国新生儿败血症的病原体以葡萄球菌最常见，其次为大

肠杆菌等G_菌,其他细菌少见。

3、新生儿高胆红素血症，可导致

A、颅内出血

B、颅内感染

C、核黄疸

D、败血症

E、支气管肺炎

答案：C

解析：①新生儿每日生成胆红素的量(8.8mg/kg)明显高于成人

⑶8mg/kg),但肝脏处理胆红素的能力却很低，因此容易引起胆红素

在体内的积聚造成黄疸。新生儿由于肝功能尚未成熟,大量未结合胆

红素不能被肝脏解毒为结合胆红素，进人血液循环,透过血脑屏障，

可造成中枢神经系统功能障碍。胆红素常造成基底神经节、海马、下

丘脑神经核和小脑神经元坏死,尸体解剖可见相应神经核黄染,故称

为核黄疽(C)。②颅内出血是造成新生儿黄疽的病因之一。颅内感染、

败血症、支气管肺炎可致溶血，引起胆红素生成增多,为新生儿病理性

黄疸的病因，而不是结果。故不答ABDE。

4、导致新生儿胆红素生成过多的疾病是

A、新生儿败血症

B、胆汁黏稠综合征

C、先天性胆道闭锁

D、新生儿窒息

E、先天性甲状腺功能减低症

答案:C

解析：新生儿生理性黄疽的病包括:①新生儿红细胞寿命短足（

月儿为80天，成人为120天），故红细胞破坏快，胆红素生成增多。

②胎儿血氧分压低，其红细胞数量代偿性增多，出生后血氧分压升高,

大量红细胞破坏，胆红素生成增多。③肠肝循环时，由于肠道内正常

菌群尚未建立,导致未结合胆红素的产生和重吸收增加。④肝功能尚

不成熟，处理胆红素的能力差。ABDE均属于生理性黄疸的病，故

答案为C。

5、重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为

A、12〜24小时

B、0〜1小时

C、6〜12小时

D、24〜36小时

E、3〜6小时

答案:A

解析：①重度新生儿寒冷损伤综合征患儿的体温常＜30℃,可将

患儿置于箱温比肛温高1〜2℃的暖箱中进行外加温。每小时提高箱

温0.5〜1℃箱（温最高不超过34℃）,在12〜24时内恢复正常体温

(A)o②轻、中度新生儿寒冷损伤综合征患儿可在6〜12小时恢复正

常体温。

6、21-三体综合征的特点不包括

A、眼裂小，眼距宽

B、张口伸舌，流涎多

C、皮肤粗植增厚

D、常合并先天性畸形

E、精神运动发育迟缓

答案：C

解析：①21-三体综合征又称唐氏综合征(Downs综合征)，以前

也称先天性愚型，其主要特征为智能落后，特殊面容和生长发育迟缓,

并可有多种畸形。①智能落后:绝大多数患儿有不同程度的智能发育

障碍。②特殊面容：眼裂小，眼距宽(A),双眼外毗上斜，可有内毗赘

皮;鼻梁低平，外耳小;硬愕窄小，常张口