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疑难危重患者、恶性肿瘤患者多学科综合诊疗

疑难危重患者的多学科综合诊疗疑难危重患者的多学科综合诊疗：一般是入院3天诊断不明或特殊需要，患者病情疑难、危重复杂，需要三个或三个以上学科共同参与诊治。除急、危重症患者以外，科室当天填写会诊申请单，科室主任确认后网络发送至医务科，同时电话通知医务科。

疑难危重患者的多学科综合诊疗会诊前经治医师完成各种病程记录，完善相关辅助检查，收集影像学检查资料齐全，并附于病历中。医务科收到申请后，组织邀请各相关科室专家医师参加会诊。被邀请专家不得推诿或拒绝（如确实有特殊情况不能参加者，由本科室有会诊资质的当日值班的最高职称的医师参加，并向医务科报告确认）。

疑难危重患者的多学科综合诊疗会诊时医务科工作人员到达科室协调会诊，被邀请专家准时参加会诊，不得迟到。由申请会诊科室主任或主任医师（副主任医师）主持会议；管床医师汇报病历，提出拟解决的问题，上级医师补充；被邀请的专家医师到病房查看病人，询问病史，行必要的体格检查后回到会诊室，提出专科诊治意见，管床医师详细记录，最后由主持人总结发言，归纳整理治疗方案。

疑难危重患者的多学科综合诊疗会诊后管床医师将会诊意见详细记录于多学科会诊记录本中，同时将会诊意见归纳整理后记入病历中；管床医师或上级医师向患者和（或）家属交代会诊意见，需特殊检查或治疗时，签署知情同意书后方可执行。

恶性肿瘤患者的多学科综合诊疗恶性肿瘤患者多学科诊疗：是由专病收治科室、肿瘤内科、外科、其他临床科室及相关医技科室等多科专家组成，遵循多科协作、系统全面的原则，以会诊方式，根据相关诊疗指南，对恶性肿瘤患者制定合理的诊疗方案和最佳优化治疗流程，真正体现以患者为中心的服务理念。参与多学科综合诊疗的科室通常包括：患者收治科室、肿瘤内科、外科、医学影像科、病理科等学科。

恶性肿瘤患者的多学科综合诊疗住院患者多学科综合诊疗程序1.在住院过程中首次确诊或经治疗后复发的恶性肿瘤患者（除外血液系统肿瘤），要及时请相关科室交叉会诊。其中外科至少要请肿瘤内科等科室会诊，内科至少要请外科相关专业、肿瘤内科等科室会诊，对患者病情进行综合评估，以确定最佳的治疗方法。2.会诊前经治医师完成各种病程记录，完善相关辅助检查，收集影像学检查资料，并附于病历中。3.由科主任确认后向医务科提出申请，说明会诊时间、地点、会诊科室及参加人员。

恶性肿瘤患者的多学科综合诊疗住院患者多学科综合诊疗程序4.医务科收到申请后，组织邀请各相关科室专家参与会诊（必要时医务科可根据情况增加会诊科室）。被邀请专家不得推诿或拒绝（如确实有特殊情况不能参加者，由本科室有会诊资质的当日值班的最高职称的医师参加，并向医务科报告确认）。5.被邀请专家准时参加会诊，不得迟到。由申请会诊的科室主任主持会议，必要时医务科派人员参加；管床医师汇报病历，提出拟解决的问题，上级医师补充；被邀请的专家医师到病房查看患者，询问病史，行必要的体格检查后回到办公室，提出专科诊治意见；管床医师详细记录，最后由主持人总结发言，归纳治疗方法，确定最后治疗方案。

恶性肿瘤患者的多学科综合诊疗住院患者多学科综合诊疗程序6.会诊后管床医师将多学科会诊意见按照我院病历书写文书规定，记入到病历中。7.根据会诊结果，通过与患者或家属沟通，患者转至对治疗最规范的科室。

恶性肿瘤患者的多学科综合诊疗监管与评价1恶性肿瘤患者的多学科综合诊疗工作由医务科监督执行2每组织一次多学科诊疗，组织科室奖励科室医疗绩效分数3分，现金100元；参与科室奖励科室医疗绩效分数1分，同时给予一定会诊费用；住院过程中首次确诊或经治疗后复发的恶性肿瘤（除外血液系统肿瘤）患者未请外科、肿瘤内科等相关科室会诊的住院病历，每例扣科室质量管理分2分。

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