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医院自查自纠不足总结及改进措施5篇

医院自查自纠不足总结及改进措施【篇1】

我院在接到隆卫计发【20_】168号关于转发《关于立即开展危险化学品防

爆安全生产大检查的紧急通知》的通知后,立即召开医院安全生产会议,周密部

署各项工作,并在全院范围内开展安全生产大检查。现将检查情况汇报如下:

一、认真排查一切安全隐患

安全生产领导小组组织相关人员对医院重点安全范围进行自查、先后对消

防、供电、供水设备线路、供应室高压消毒设施；放射科、检验科设施设备、毒

麻药品管理、临床集中供氧设施、食堂等区域进行详细检查和整改。

1.突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面

医院针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故,制定了相关应急处理

预案,成立了医疗卫生应急救援队伍,保持通讯畅通,建立医疗救援、预防等应

急物资储备。

2.医疗安全方面

各科室认真落实了医疗安全的各项核心制度,医疗安全的各项硬件设施完

善,供应室、手术室等科室设施规范。医疗废物处理的各项规章制度健全,处理

方式符合标准,做到了有专人管理并责任到人。

3.治安保卫和消防方面

消防控制室、门卫室安全保卫措施到位,保卫和消防职责明确、工作制度落

实到位。重点科室的防护监控措施严密。

4.消防安全知识培训情况

医院消防安全及保卫人员能够积极参加各类消防知识培训班,医院能够组

织职工学习消防安全知识,并与县消防队武警战士一起进行消防应急演练。

二、自查发现安全隐患

1.个别科室安全通道有人扔烟头,存在安全隐患。

2、电梯内有个别人不懂电梯使用,乱按开关,影响电梯正常运行。

三、整改措施

我院通过这次安全生产自查使全院职工更加明确了安全工作的重要性,确

保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位）,加强

了节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干

部带班制度。消防值班室24小时有人值班,接听电话。电梯派专人管理。医院

控烟办要进行检查,禁止在病区内内吸烟。各相关科室要积极落实安全生产的相

关责任,以防止各类安全事故的发生。医院安全生产领导小组将进行不定期抽查,

对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

医院自查自纠不足总结及改进措施【篇2】

我院自20_年在全院开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满

意”活动以来,认真贯彻卫生部下发的《全国医疗卫生系统“三好一满意”活

动工作方案》,现将20_年上半年开展的自查自纠工作总结如下:

一、工作成绩

医院根据上级主管部门下发的《关于深入开展20_年医疗卫生系统“三好一

满意”活动的通知》,结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。

1.成立了组织机构。医院在20_年4月21日成立了以李会林院长为组长,各

位副院长为副组长的“三好一满意”活动领导小组,领导全院开展此项活动;同

时成立了以马建国副院长为主任,医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满意

“活动办公室,负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作,另外成立了以各

科室负责人为组员的“三好一满意”活动工作小组。

2、制定了实施方案。医院“三好一满意”活动办公室制定了《中心医院20_

年“三好一满意”活动实施方案》。根据活动方案,我院20_年“三好一满意”

活动将分四个阶段开展：第一阶段为宣传动员阶段(20_年1月至5月);第二阶段

为查找问题阶段(20_年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20_年8月至9

月);第四阶段为总结推进阶段(20_年10月至12月)。

3、开展了广泛的宣传动员工作。从活动开展之初,医院开展了多种形式的

广泛宣传动员工作,医院分别召开了中层干部动员大会、医生动员大会、护士动

员大会;各科室还分别召开了科室会议学习《全国医疗卫生系统开展“三好一满

意”活动工作方案》和《中心医院20_年“三好一满意”活动工作方案》,是全

体员工深入理解“三好一满意”活动精神,为开展好此项工作打好良好的基础。

医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置;在院务公开

栏及时报道了“三好一满意”活动开展进展情况;在门诊大厅的电子屏幕上