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医院规章制度审查报告模板

背景说明

本文档是医院规章制度审查报告的模板，旨在提供一个可操作的参考文档，方

便医院进行规章制度的审查和修改。

审查对象

本次审查的对象为本医院的规章制度。

审查范围

本次审查的范围包括以下方面：

1.行政管理类规章制度

2.员工行为类规章制度

3.食品药品管理类规章制度

4.安全管理类规章制度

5.患者权益保护类规章制度

6.医疗技术质量管理类规章制度

审查标准

本次审查参照以下标准：

1.法律法规

2.行业规范

3.医院内部管理体系要求

审查流程

本次审查的流程如下：

1.初审：由医院法律部门负责对规章制度进行初步审查，主要内容包括

是否符合法律法规和行业规范要求。

2.审查会议：主要由医院行政管理团队组织召开，对初审结果进行讨论，

确定修改方案。

3.修订：由医院规章制度负责人在确定的修改方案下进行修订。

4.最终审查：由医院法律部门对修改后的规章制度进行最终审查，并在

通过后公布。

审查结果

在审查过程中，本医院规章制度的优点是：

1.大部分规章制度确立基础牢固，出现的问题不大

2.规章制度完善，包含了多项医院内部管理体系要求

本医院规章制度的问题是：

1.部分规章制度与新法律法规、行业规范不符

2.部分规章制度需要完善

针对以上问题，我们提出了以下修改方案：

1.更新规章制度中出现的过期法律法规、行业规范

2.对部分规章制度添加前置和后置要求，确保文本内容更加严谨

审查结论

经过本次审查，我们得出的结论是：

本医院规章制度中绝大部分规章制度完善，包含了多项医院内部管理体系要求，

但其中存在一些问题。我们已经提出具体修改方案，以期完善本医院规章制度。