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婚检委托书范本
委托人(男方):_____________
身份证号码:_____________
联系方式:_____________
通讯地址:_____________
委托人(女方):_____________
身份证号码:_____________
联系方式:_____________
通讯地址:_____________
受托人:_____________
身份证号码:_____________
与委托人关系(如亲属、朋友、代理公司等):_____________
联系方式:_____________
通讯地址:_____________
鉴于我们(委托人)因[具体原因,如工作繁忙、身体不适、身处外地等]无法亲自前往指定的婚前医学检查机构进行婚前医学检查(以下简称“婚检”),现委托[受托人姓名]代表我们办理以下事项:
预约婚检:根据当地卫生健康部门或指定婚检机构的要求,代为预约婚检时间,并了解婚检的相关流程和注意事项。
提交材料:代为提交婚检所需的身份证明材料(如身份证、户口本等)以及根据婚检机构要求提供的其他相关材料。
陪同检查:在婚检过程中,如需要陪同,受托人将负责陪同我们(或其中一方)完成所有婚检项目。
领取结果:代为领取婚检结果报告,并根据我们的要求,将结果安全转交给我们或进行后续处理(如向婚姻登记机关提交等)。
其他事项:根据婚检机构或我们的要求,代为处理与婚检相关的其他事项。
委托期限:自本委托书签署之日起至婚检手续办结完毕之日止。
受托人在办理上述事项过程中签署的有关文件及进行的操作,我们均予以承认,并承担相应的法律责任。受托人在办理过程中应遵守国家法律法规及婚检机构的相关规定,确保信息的准确性和安全性。
我们(委托人)承诺,所提供的身份信息和委托事项均真实、合法、有效。如因受托人在办理过程中因故意或重大过失导致我们遭受损失的,我们将依法追究其责任。
本委托书一式两份,委托人与受托人各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
委托人(男方)签字:____________受托人签字:_____________
委托人(女方)签字:_____________
日期:____年__月__日日期:____年__月__日
注:以上内容只是基本的框架和条款,仅供参考,实际内容可能需要根据具体情况进行调整和补充。
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