腹腔镜术后并发症的管理.pptx

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腹腔镜术后并发症

的管理;主要内容;腹腔镜发展史;国内妇科腹腔镜手术的发展;20世纪90年代前以诊断为主

20世纪90年代后镜下手术阶段;腔镜外科的现状;腹腔镜手术过程四个步骤;气腹导管;气腹建立成功后,术者根据手术需要建立3—4个操作通道,做2~4个5~10mm手术切口,

置入鞘管(Trocar)。目的是提供手术操作通道,便于手术器械的深入和操作。

;;将腹腔镜与冷光源、电视摄像系统、录像系统、打印系统连接,经鞘管插入腹腔。通过光学数字转换系统,将腹腔内脏显示在电视屏幕上术者通过电视显示器可以清楚地了解到患者腹腔内的任何细小的病变,对病情进行分析判断,同时利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。手术切除范围与治疗效果与传统开放手术等同。

。;;腹腔镜手术的特点

;;上海市14所医院腹腔镜手术

并发症结果;18种腹腔镜手术并发症;;并发症发生情况;腹腔镜手术能否成功?;腹腔镜术后常见并发症;一、出血;出血观察;伤口出血;伤口出血;伤口出血;伤口出血;出血观察;出血性休克的分级;二、损伤;泌尿系统并发症;泌尿系统并发症;膀胱损伤;膀胱损伤;输尿管损伤;泌尿系统管理;泌尿系统管理;消化系统并发症;消化系统并发症;肠管损伤;胃肠损伤-治疗;胃肠功能管理;麻痹性肠梗阻;麻痹性肠梗阻;粘连性肠梗阻;粘连性肠梗阻;神经损伤;神经损伤--臂丛神经;三、术后感染;体温管理;感染;切口感染;切口感染;切口感染;腹腔感染;腹腔感染;四、术后气腹并发症;术后肩部酸痛;皮下气肿;皮下气肿;皮下气肿;深静脉血栓形成;深静脉血栓;深静脉血栓形成;静脉血栓栓塞症;手术后血栓栓塞的危险程度分级;;其他;腹腔镜术后穿刺孔疝;并发症的预见性管理;并发症的预见性管理;并发症的预见性管理;并发症的预见性管理;第三部分腹腔镜的进展;非气腹腹腔镜;手助式腹腔镜(HALS);机器人腹腔镜手术;Davinci机器人;Davinci机器人的控制台;Davinci机器人的控制杆;Davinci机器人的机械臂平台;Davinci机器人的不同机械手;Davinci机器人机械手的“内腕”;医生操作Davinci机器人;Davinci机器人手术示意图;Minimallyinvasivesurgerycontinuestodevelopandbecomesuitable……;思考题

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