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郭莉敏骨二科
本章节知识结构概念术前准备术后护理措施术后康复训练及注意事项
正常髋关节:是球窝关节,股骨头嵌入骨盆的关节窝内〔髋臼〕全髋关节:是由人工髋臼和人工股骨头组成。
一、概念人工髋关节的外形
适应症:1.骨性关节炎;2.类风湿性关节炎;3.创伤性关节炎;4.股骨头无菌性坏死;5.某些髋关节骨折;禁忌症:1.有严重心、肝、肺、肾病和糖尿病不能承受手术者。2.髋关节化脓性感染,有活动性感染存在及合并窦道者。3.青少年、儿童不作此术,或80岁以上者要慎重考虑。
⑴伤病的预后⑵手术的方法及预后⑶可能出现的问题⑷康复的时间训练病人深呼吸、咳嗽、床边训练排二便信心恒心小心病人要了解一般情况病人要树立康复
生命体征的监测疼痛护理体位护理引流管护理并发症的预防及护理
4.伤口负压引流管护理?伤口置负压引流管的目的是吸出人工关节周围残留积血,以减少伤口内血肿形成,减少感染时机。护理时应注意:①保持引流管的负压状态和引流通畅。②观察引流液的颜色、性质和量,正常50~250ml/d,色淡红,假设引流液≥300ml/d,色鲜红,应及时处理。③引流管的位置应低于切口位置30cm,以防伤口逆行感染。④24h引流液<50ml时,可拔出引流管。
屈伸踝关节转动踝关节伸屈髋膝
伸髋、膝臀部收缩髋外展
髋后伸股四头肌收缩直腿抬高
健腿顺势移到床下,将身体转正,扶步行器站立
〔三〕家庭用品的准备楼梯扶手带扶手坐椅坐椅垫脚凳洗手间准备可靠的扶手及椅子
〔四〕康复训练过程中本卷须知端坐屈髋90°6周内不要开车避免激烈运动及摔倒平卧屈髋屈膝禁二郎腿、两腿交叉禁坐矮凳(72cm)禁髋外旋禁从高处跳下
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