医院培训课件：《查对、抢救制度》.pptx

查对、抢救制度;内容框架;医疗事故;案例1：东北某传染病医院为17名麻疹患儿误输入已过期半年之久的“肌苷葡萄糖注射液”，引发医疗纠纷，致使患儿家属聚众围堵医院，要求医院给出解释并救治患儿。事发后，当地卫生主管部门立即展开调查，并组织专家对患儿逐一进行会诊。之后，卫生部门对当事的医护人员分别作出下岗、免职及给予记过处分的行政处理。;案例2、某科护士，在执行“氯化钠灌肠”的医嘱时，没有按照查对制度的规定认真核查，将没有标签的试剂瓶中的液体顺手取出，当作氯化钠给病人灌肠。

结果病人迅速出现窒息征象，没来的及抢救即死亡。后经查实，无签试剂瓶中的液体是用以冲洗马桶的亚硝酸钠。

亚硝酸钠是一种剧毒性化学试剂，可使红细胞丧失携氧功能，导致机体各脏器严重缺氧而迅速死亡。

该护士如果能执行查对制度，不盲目使用没有标签的药物，这起事故完全可能避免的。

;护理差错事故常见原因;

③专业知识欠缺，技术水平差：由于工作时间短，基础理论及专业理论都相对缺乏，技术水平不过硬，工作经验少，对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理。

④排班搭配不合理，没有根据时间和人员合理分配，起不到带教和监督作用。

⑤工作压力的负面影响：不良的工作环境，复杂的人际关系和生活的压力，致使工作不专注，易被干扰，执行医嘱和配药时极易发生差错，而且对病人的询问不耐烦，缺乏同情心，无责任感。

⑥病区内的急救物品放置不合理和仪器保养不及时，导致取用不方便，延误时间和机器故障耽误抢救。

⑦药品放置不规范，对于误用有风险的药品没有醒目的标识。

;查对制度的重要性;查对制度的分类;一、医嘱查对制度;二、注射、输液、服药查对制度;三、手术患者查对制度;四、输血查对制度;良好的查对习惯有哪些？;抢救工作制度

一、各科室的抢救工作由有临床工作经验和技术水平的医师和护士承担，各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥。遇重大抢救应立即报医务科、护理部，并上报院领导，根据病情提出抢救方案，凡涉及法律纠纷要报告相关部门。

二、急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定数量品种、定点放置、定期消毒灭菌、定期检查维修）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。抢救物品不外借，以保证应急使用。

三、各级人员应熟练掌握相关抢救技术和抢救药物用法，熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法。

四、参加抢救人员应全力以赴、分工明确、紧密配合、听从指挥，严格执行各项规章制度，及时、准确执行医嘱，用药、处置正确无误。

五、若遇病人病情发生变化，在通知医生的同时，护理人员应根据病情监测生命体征，实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等措施。;医疗护理员培训Trainingofmedicalnurses;态度的转变;端正护理工作态度患者安全重于泰山