登革热流行病学现场调查的原则,准备及内容 .pdfVIP

登革热流行病学现场调查的原则，准备及内容

一、现场调查的原则要求

做好登革热疫情的现场流行病学调查对于指导疫情的预防和控制至关重

要，其主

要原则要求为：

（一）首先要核实疫情。接到疫情报告后，立即核实登革热疫情的真实存

在性，掌握疫情波及范围和影响因素。

（二）对患者要及时进行个案调查，查找可能的传染源和传播途径。

（三）对疫点范围内的可疑发热患者进行及时、主动和全方位的搜索，防

止疫情的进一步扩散和蔓延。

（四）对疑似患者要采集血标本，及时送检和进行核实诊断。

（五）需对疫点或疫区登革热的流行因素和流行趋势进行快速且客观的评

估。

二、现场调查前的相关准备工作

（一）疫情处理交通工具的准备应配备专门的疫情处理车辆随时处于待

命状态，一旦出现登革热疫情，可以在较短的时间集结出发到达疫情现

场。

（二）疫情处理箱常备物品的准备应配备专门的登革热疫情处理箱，箱

内应包括以下物品：登革热疫情现场调查的相关表格（包括《全国登革

热监测方案》中的登革热（登革出血热）个案调查表、登革热病例调查

一览表/登革热发病情况入户调查登记表、登革热媒介伊蚊监测孳生地

调查登记表、登革热媒介伊蚊成蚊密度调查表、媒介伊蚊登革病毒分离

送检登记表、疑似登革热病人检材送检一览表和病原学检测结果一览表

等表格），宣传小折页，纸，笔，蚊幼采集容器，塑料吸管，防蚊油，

手电筒以及盛装蚊幼的容器等。

（三）现场采样箱的准备登革热疫情调查现场调查时，必要时会对可疑

病例，密切接触者或疫点（疫区）内的健康人群进行血标本的采集，因

此需要准备现场采样箱，配备必要的调查用具、采样器材等。采样箱内

应包括一次性针筒，一次性手套，干燥试管，消毒棉签，橡胶带等，所

有物品可按50~100人份准备。

（四）个人一般物品和防护物品的准备登革热的调查现场环境一般较复

杂，同时还要避免被疫点（疫区）的蚊虫叮咬等，因此参加现场调查的

人员要求尽量穿戴长袖衣服，带上防蚊油或防蚊霜，工作服，工作证，

雨伞或遮阳帽等。

（五）准备相应的防蚊、灭蚊的设备及药物：喷雾器、烟雾机等设备和敌

敌畏、溴氰菊酯、马拉硫磷等杀虫剂及有关生物、微生物灭蚊的制剂。

（六）通知相关医院准备好治疗登革热中、西药物及对症、支持治疗药

物、设备等物资。

（七）实验室应准备好分离登革病毒试剂、设备及进行各项血清学检查试

剂、器材等，便于现场采集的标本能够得到及时检测。

三、登革热现场调查的内容

（一）基本信息收集和分析

进入现场后，第一步就是确认、核实上报登革热疫情状况，判断疫

情性质及其程度。可采取以下工作方式：

（1）听取有关方面的情况介绍，尤其是疾病预防控制机构工作人员的

介绍。

（2）组织多部门、多层次的座谈会。

（3）查阅当地有关登革热历史资料及自然和社会因素情况，初步了解

影响登革热流行的有关因素。

A、自然因素：自然地理资料（包括人口、地形、地貌、河流、植

被、海拔、气温、降雨量、土壤等）、既往登革热流行情况。

B、社会因素：人员流动情况、供水及储藏情况。

（二）对登革热病例进行个案调查并核实诊断。包括对病史、表现、各

案例之间的关系、活动范围以及实验室检测结果等调查核实；对登革热

发生、流行前15天之内外来人员进行调查。

（三）分布及特点调查。查明本次流行的分布，包括地区、年龄、性

别、职业、发病率、病死率、死亡率，确定疫点、疫区范围和流行特

点。

（四）传染源和传播轨迹追踪。追踪首例或首批疑似登革热病人。

（五）媒介调查。流行期间，随时对伊蚊相、孳生性质、种类、幼虫密

度进行调查，计算布雷图指数、房屋指数、容器指数。有条件时也可对

室内栖息率、成蚊叮咬/停留率、季节消长、对杀虫剂抗药性进行调

查。

（六）病毒监测。及时采集病例或疑似病例急性期血清，捕捉伊蚊分离

病毒，鉴定型别。

（二）登革热现场入户调查

登革热疫情发生时，疫情处理人员应到居民区、单位入户调查。入户调

查主要可归纳为：“问、查、看、翻、教、灭”六方面