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做正颌牙齿矫正需要的合同6篇
篇1
甲方(医疗机构名称):____________________
地址:________________________________
联系电话:____________________________
乙方(患者姓名):_____________________
住址:________________________________
身份证号码:____________________________
联系电话:____________________________
鉴于甲方具备正颌牙齿矫正的专业技术和服务能力,乙方因正颌问题需进行牙齿矫正治疗,现双方根据平等、自愿、公平的原则,达成如下合同协议:
第一条合同目的
本合同旨在明确甲乙双方在进行正颌牙齿矫正治疗过程中的权利和义务,保障双方合法权益。
第二条服务内容
1.甲方将为乙方提供正颌牙齿矫正服务,包括诊断、设计矫正方案、实施治疗等。
2.乙方应按照甲方的专业建议,接受并配合正颌治疗。
第三条治疗时间与地点
1.治疗时间:自本合同签订之日起至______年______月______日完成。
2.治疗地点:甲方所在地医疗机构。
第四条费用及支付方式
1.乙方应支付甲方正颌牙齿矫正费用总计______元(大写:_____________________元整)。
2.支付方式:乙方应在治疗前支付定金______元,余款按照甲方规定的时间和金额支付。
3.如因乙方原因需要更改治疗计划,所产生的额外费用由乙方承担。
第五条双方权利义务
1.甲方应确保提供专业、规范的正颌治疗服务,保障乙方权益。
2.乙方应配合甲方完成治疗过程,遵循医嘱,按时复诊。
3.甲方应对乙方资料保密,未经乙方同意不得泄露。
4.乙方应按照约定支付费用,不得无故拖欠。
第六条违约责任
1.若甲方违反合同约定,未提供专业服务或泄露乙方资料,应承担相应法律责任。
2.若乙方不配合治疗或未按约定支付费用,应承担违约责任。
第七条合同的变更与解除
1.合同签订后,双方不得随意变更或解除合同。如需变更,应协商一致并签订书面补充协议。
2.在治疗过程中,如因不可抗力因素导致合同无法继续履行,双方可协商解除合同。
第八条争议解决
本合同在履行过程中发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,可向合同签订地人民法院提起诉讼。
第九条其他约定
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________。
第十条合同效力
本合同一式两份,甲乙双方各执一份。自双方签字(盖章)之日起生效。
甲方(签字/盖章):____________________
日期:____________________
乙方(签字):____________________
日期:____________________
篇2
甲方(医疗机构名称):____________________
乙方(患者姓名):____________________
身份证号码:____________________
联系电话:____________________
鉴于甲方拥有专业的正颌牙齿矫正技术,乙方因牙齿问题需要进行正颌牙齿矫正治疗,双方根据平等、自愿、公平的原则,依据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,订立本合同。
一、服务内容
甲方提供的服务内容包含但不限于:对乙方进行正颌牙齿矫正的专业诊断、治疗计划制定、治疗过程实施、术后跟踪与调整等。具体的矫正治疗方式根据乙方的牙齿情况和甲方专业判断确定。
二、治疗周期与费用
1.治疗周期:预计自______年______月______日起至______年______月______日止。具体以乙方恢复情况为准,甲方将定期进行评估并调整治疗方案。
2.治疗费用:总金额为人民币______元(大写:______元整)。费用包含诊断费、治疗费、材料费、复查费等。具体费用明细详见附件。
三、双方责任与义务
1.甲方应按照医学专业知识与操作规范为乙方提供正颌
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