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低血糖患者的护理查房NURSINGROUNDS低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征讲师:xxx日期:xxx
contents目录1低血糖概念2病史汇报3病例讨论4护理问题与措施
低血糖概念PART.01低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征
低血糖的定义低血糖的症状低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖概念心慌焦虑冷汗发抖饥饿情绪不稳头痛严重时导致死亡
饮食不规律:误餐或进餐太迟,或因病而食欲减退但未减少降糖药的用量药物性:口服降糖药或注射胰岛素的用量过大。或者错误注射胰岛素运动相关:运动量比平时大,而没有及时加餐。不良生活习惯:空腹大量饮酒也会导致低血糖服药不规律:吃药时间过早,而延长了吃饭时间II型糖尿病患者发生低血糖的原因及预防低血糖概念1.原因加强对2型糖尿病患者的健康教育,提高患者相关知识水平加强住院期间患者血糖的监测,如有异常及时汇报医生加强患者饮食与运动指导,学会正确运动,确保运动安全加强患者糖尿病用药护理,正确给药2.预防
糖尿病患者的健康教育(重点警惕低血糖的发生)低血糖概念宣教方式口头宣教、分发疾病知识手册、播放健康教育视频等1.加强对2型糖尿病患者的健康教育,提高患者相关知识水平2.加强住院期间患者血糖的监测,如有异常及时汇报医生3.加强患者饮食与运动指导,学会正确运动,确保运动安全
方向:住院老年糖尿病患者夜间发生低血糖的相关护理研究低血糖概念关键词老年患者低血糖非糖尿病相关科室夜间住院患者
病史汇报PART.02低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征
基本信息BACKGROUNDOFTOPICSELECTION姓名:钱某某性别:男年龄:71岁床号:1003床住院号:0000XXXX科别:心内科患者因20年间断晕厥4次,再发加重2月于2020年09月14日09时08分收治入院生命体征体温:36.7℃脉搏:98次/分呼吸:20次/分血压:134/75mmHg护理查体一般情况可,无特殊阳性体征管路评估护理评分生活自理能力85分(轻度依赖),跌倒坠床4分,有跌倒史,属于跌倒坠床高危人群无导管入院诊断晕厥(主诊断),高血压3级(很高危),2型糖尿病,慢性胃炎病史汇报
基本信息BACKGROUNDOFTOPICSELECTION现病史:20年前出现进食午餐时突发晕厥,发作前无不适感,意识丧失1~2min,清醒后无法回忆内容,醒后出现恶心呕吐,为胃内容物,伴浑身大汗,无黑朦,无肢体活动无力及其他体征。在当地医院就诊,无明确诊断,此后偶发上述症状。第二次发作无法回忆;5年前发生第三次,发生于晚餐时症状较前相仿,未检测血压、血糖情况,就诊后未明确病因;末次为20.7.15患者腹痛不适,伴头晕,无眩晕,无恶心呕吐,后逐步出现头晕加重,遂平卧休息,晕厥2min左右,偶伴有胸骨下紧缩感,患者近期症状有所加重姓名:钱某某性别:男年龄:71岁床号:1003床住院号:0000XXXX科别:心内科病史汇报
基本信息BACKGROUNDOFTOPICSELECTION既往史:疾病史:高血压12年,最高190/100mmHg,现口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片QD,血压未规律测量;既往有糜烂性胃炎;否认糖尿病、慢性肾脏疾病、冠心病、脑血管疾病、甲状腺等疾病史手术史:3年前行结肠肿瘤切除术其他无特殊交代姓名:钱某某性别:男年龄:71岁床号:1003床住院号:0000XXXX科别:心内科家族史:育有1子,母亲与儿子均患有高血压病病史汇报
检查项目检验值趋势参考范围单位备注糖化血红蛋白11.80↑4.0~6.0%糖尿病患者血糖总体控制情况的指标BNP141↑125pg/ml即B型钠尿肽,是心衰的标志物葡萄糖14.89↑3.9~6.1mmol/L空腹状态下所测得的结果尿素9.68↑2.5~7.1mmol/L判断肾功能的参考指标肌酐141↑64~104umol/L尿酸526↑160~430umol/L甘油三脂1.83↑0.56~1.7mmol/L判断高脂血症的参考指标病史汇报检验结果OBJECTSTUDY
检查项目9月14日9月15日参考值备注尿液分析-葡萄糖4+3+阴性糖尿病或肾脏代谢疾病病史汇报检验结果OBJECTSTUDY
备注:患者入院后测得血糖为HIGH,使用胰岛素泵,根据血糖检测
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