医院培训课件：《穴位贴敷治疗》.pptx

穴位贴敷治疗

原理与特点适应症和禁忌症药物的选择和制作操作流程及注意事项

穴位贴敷的原理与特点穴位贴敷疗法又称外敷疗法，是将药物研为细末，与各种不同的液体调制成糊状，敷于体表的特定部位，以治疗疾病的方法，是中医常用的外治疗法之一。该疗法除能使药力直达病灶发挥作用外，还可使药性通过皮毛腠理而由表及里，循经络传至脏腑，以调节脏腑气血阴阳，扶正祛邪，从而治愈疾病。1.具有穴位与药物的双重治疗作用2.能最大限度发挥药物的治疗效果3.可避免某些药物对人体的不良反应4.安全、简便、危险性和毒副作用小原理：特点：

穴位贴敷的适应症适应症呼吸系统：鼻炎、扁桃体炎、慢性支气管炎等消化系统：慢性胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱、腹泻等风寒痹症：风湿、类风湿关节炎引起的关节疼痛、腰腿痛等。内分泌系统：糖尿病等心血管系统:冠心病、心绞痛等妇产科疾病：痛经、产后头痛等寒症。

禁忌症感染性、过敏性皮肤病禁用有出血倾向者禁用孕妇不能应用活血的药物，以免发生流产2岁以下儿童、有恶性肿瘤、病情危重的患者禁用眼、口唇、会阴部、小儿脐部等部位禁用。贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁用。穴位贴敷的禁忌症

穴位贴敷药物的选择和制作1.多用通经走窜、开窍活络之品如：麝香、冰片、肉桂、花椒、生姜、葱白、大蒜等。2.多选气味俱厚、甚至选用力猛有毒之品如：半夏、川乌、巴豆、马前子等。3.补法可选血肉有情之品如：羊肉、龟板、动物内脏等。4.选择适当的溶剂调和贴敷药①酒调：行气通络、消肿止痛。可促进血液循环、促使药物的渗透、吸收。②醋调：解毒化瘀敛疮。③油调：润肤生肌、小麻油还能清热解毒。④水调：专取药物性能，只调溶而不增加作用。⑤姜汁调：温经活络、行气活血。能促进药物的渗透与吸收。（二）药物的制作1.丸剂：将药物研末，用水、蜜、药汁均匀拌和，制成圆形药丸。2.散剂：药物研末。3.糊剂：将药物研末，用姜汁或其他溶剂调成糊状。4.膏剂：将药物制成膏药或软膏。5.饼剂：将药物研末，加适量的水调匀，制成药饼。药物选择药物制作

穴位贴敷操作流程一、操作前准备1.人员：着装规范、举止端庄。2.物品准备：遵医嘱准备药粉、6×7cm自粘性无菌敷料、小药杯,压舌板、蒜泥、姜汁、温水或蜂蜜适量,生理盐水小棉签、弯盘、测量棒、必要时住备一次性备皮刀等3.核对医嘱：姓名、年龄、住院号、诊断、治疗方法等。4.告知：解释此次操作的目的、方法、所需时间及注意事项，取得病人配合。5.评估：主要临床表现、既往史、药物过敏史、敷药部位的皮肤情况、体质及心理状况等。6.评估环境7.患者准备

穴位贴敷操作流程二、操作中护理1.备齐用物，携至床旁，核对患者身份和医嘱。2.协助患者取适当体位，充分暴露贴敷部位、再次核对，明确贴敷穴位。3.选好穴位（询问患者有无得气感觉）、注意保暖。4.洗手，消毒皮肤待干。用油膏刀或小木棍将药物均匀地摊在穴位贴敷贴中间，薄厚适中，贴于穴位上。

穴位贴敷操作流程5.贴敷过程中观察有无渗漏、滑脱、局部皮肤皮疹等现象。并询问有无不适，交代注意事项。6.操作完毕，协助患者衣着，安置舒适体位，整理床单元。7.整理用物，洗手，记录。

穴位贴敷注意事项1.凡用溶剂调敷.药物时，应现调现用，以防蒸发。2.若用膏药贴敷，应掌握好温化膏药的温度，以防烫伤或贴不住。3.对胶布过敏者，改用绷带固定。4.对刺激性强的药物，敷贴药量与穴位宜小，时间宜短，防止药物刺激。

穴位贴敷注意事项5.对久病体弱消瘦、有严重心、肝、肾脏病者，药量宜小，时间宜短，并注意观察有无不良反应。6.对孕妇、幼儿，避免使用刺激性强的药物。7.对残留在皮肤上的药膏，不可用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。8.贴敷后部分患者可能会出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、瘙痒现象，应立即停药，进行对症处理、极少数过敏体质者，对某种药物出现全身性皮肤过敏症状，及时通知医生处理。

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