健康教育路径在脑卒中患者家属中应用及效果评价论文.pdf

健康教育路径在脑卒中患者家属中的应用及效果评价健康教育路径在脑卒中患者家属中的应用及效果评价

【摘要】目的：探讨依据健康教育路径对脑卒中患者家属进行

健康教育及效果评价。方法：将100例脑卒中患者家属代表随机分

为观察者和对照组各50例。对对照组家属采用口头随机讲解的常

规入院宣教和相关知识一般性教育，观察组在此基础上据临床路径

实施多种形式的健康护理干预。比较两组患者家属对脑卒中知识的

掌握及对患者康复影响。结果：观察组家属在掌握相关疾病知识，

患者满意度等方面均优于对照组(p0.05)，选出的患者家属在性别，

职业，文化程度等也无差异(p0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组实施传统的健康教育模式，即常规教育法，除去入院宣教

外，住院期间有责任护士采用口头讲解的方式，无固定时间，无计

划，随机灵活地对家属进行健康教育；观察组按照护理部编写的健

康教育路径，结合脑卒中患者的特点以及本科室的具体情况，有责

任护士具体实施，即由责任护士填写入院评估表，并按路径所列内

容和时间针对患者需要，进行个别讲解，小组讲座，病房走廊宣传

栏，自制健康教育处方单等多种形式据临床路径有计划，步骤，分

阶段进行对观察组家属进行示范，评估，教育，直达目标，让其逐

渐了解脑卒中的基本知识，掌握简单的护理方法及预防的相关知

识。有家属共同参与把健康教育内容贯穿在整个住院期间。

1.3评价方法

采用自行设计的问卷调查表，有护士长和责任护士对两组患者家

属出院前分别进行调查。调查内容包括脑卒中相关知识的掌握情况

分为（掌握，基本掌握，未掌握），对健康教育过程，效果评价，

家属的满意情况（满意，基本满意，不满意）。

1.4统计方法

所有数据应用spss12.0spss12.0软件包处理，并进行x2检验。

2结果(表1,表2)

3健康教育路经

3.1患者入院第1-3天对患者及家属进行入院评估，主动向患者

家属介绍病区环境，住院须知，介绍床位医生，护士，科主任和护

士长及同室病友彼此认识，消除患者的紧张，恐惧，陌生感。说明

相关标本留取，检查的目的，意义，方法，注意事项等，了解家属

对脑卒中相关知识的认知程度，说明脑卒中疾病的常见病因，临床

表现，及用药治疗的相关知识。

3.2病情急性期（1）主动告知家属患者应卧床休息，要保持呼吸

道通畅，患肢处于功能位，需协助患者日常生活所需。（2）饮食指

导，保持口腔卫生，戒烟酒。（3）心理护理，应多与患者沟通，安

慰关心病人，鼓励家属多予情感支持，使情绪稳定，积极配合治疗。

（4）活动指导告知患者体位改变时家属协助下动作缓慢，保持病

室安静舒适，空气新鲜，保证睡眠，减少和消除各种外界不利因素

的影响。

3.3病情稳定期（1）活动和功能锻炼指导，告知家属翻身的意义，告知家属翻身的意义，

目的和方法，掌握早期患肢和语言康复训练的重要性并给于示范具

体方法，活动要循序渐进，每天查房据病人情况需调整并再具体指

导。（2）饮食护理，向患者和家属介绍合理饮食的重要性和必要性，

针对患者不同情况具体指导，如进食原则和正确方法，不吃肥厚油

腻食物，应细嚼慢咽，避免呛咳。（3）疾病知识教育，根据患者家

属的知识层次用通俗易懂的语句给予解释，主动向患者和家属讲解

脑卒中病因，诱发因素，预防和常见并发症如压疮，肺部感染等的

预防，根据家属的要求和他的承受能力选择性做好解释工作。（4）

心理护理，消除焦躁情绪，多用成功病例鼓励患者对康复充满希望

3.4出院前3天至出院，病人住院病情基本稳定恢复后出院并给

指导，目的巩固住院疗效促进功能恢复。告知家属督促协助患者按

医嘱定时定量服药和患肢和语言功能锻炼的重要性和必要性并指

导具体方法和措施(发给病人1份锻炼计划健康教育处方),因为[2]

发病后的前3个月是功能恢复最快的时期。锻炼过程中，要循序渐

进，劳逸结合，避免跌仆，产生挫折感和烦躁心理。讲解出院后的

家庭护理，例如生活护理包括饮食，皮肤护理，大小便等。避免并

发症，告知有特殊情况要随时就诊，定时带患者来院复查，了解恢

复情况。

4结论

4.1应用健康教育路径提高了健康教育效果。使健康教育具体化，

程序化和标准化。更直观，易学，避免了每次教育