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儿科护理学之患儿营养管理

?患儿营养管理概述?患儿营养评估方法?患儿营养支持策略目录?患儿常见营养问题及处理?患儿营养教育及家庭指导?患儿营养管理实践案例分享

01患儿营养管理概述CHAPTER

营养管理的重要性010203促进生长发育提高免疫力改善疾病预后

患儿营养需求特点高能量需求矿物质和维生素需求患儿对矿物质和维生素的需求也相对较高，特别是钙、铁、锌、维生素A、D等。患儿处于生长发育阶段，对能量的需求相对较高。高蛋白质需求患儿需要足够的蛋白质来支持其生长和修复组织。

营养管理目标与原则目标满足患儿生长发育的营养需求，预防营养不良和营养过剩，促进患儿健康成长。原则个性化营养管理，根据患儿的病情、年龄、体重、身高等情况制定个性化的营养计划；合理搭配食物，确保患儿获得全面、均衡的营养；少量多餐，避免一次性摄入过多食物增加胃肠负担；注意食物卫生和安全，避免食物中毒和感染。

02患儿营养评估方法CHAPTER

体格检查与评估体重测量患儿身高/身长，了通过测量皮褶厚度，评估患儿皮下脂肪含量，进一步判断营养状况。测量患儿体重，与同龄、同性别健康儿童进行比较，评估营养状况。观察患儿肌肉发育情况，了解蛋白质摄入是否充足。解生长发育情况，判断是否存在营养不良。

膳食调查与评估24小时膳食回顾法称重法食物频率问卷法化学分析法

实验室检查与评液生化检查尿液检查粪便检查免疫功能检查

03患儿营养支持策略CHAPTER

肠内营养支持适应症给予方式制剂选择监测与调整

肠外营养支持适应症给予方式肠外营养支持适用于胃肠道功能障碍或不能耐受肠内营养肠外营养主要通过中心静脉或周围静脉途径给予，包括全营养混合液和单瓶输注两种方式。的患儿。制剂选择监测与并发症预防根据患儿病情和营养需求，选择适当的肠外营养制剂，如氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、电解质、维生素等。在肠外营养支持过程中，需密切监测患儿的生命体征、营养状况改善情况等，并注意预防相关并发症的发生，如导管感染、代谢性并发症等。

营养支持的注意事项输入标题循序渐进营养评估个体化方案监测与调整

04患儿常见营养问题及处理CHAPTER

蛋白质-能量营养不良处理原则预防措施临床表现

维生素D缺乏性佝偻病处理原则临床表现预防措施

缺铁性贫血临床表现处理原则预防措施皮肤黏膜苍白、易疲乏、头晕、耳鸣、食欲减退等。去除病因，补充铁剂，加强饮食护理。提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富的辅食，纠正不良饮食习惯等。

其他常见营养问题锌缺乏症1钙磷代谢异常23肥胖症

05患儿营养教育及家庭指导CHAPTER

营养教育的重要性促进患儿康复010203预防营养不良培养良好饮食习惯

家庭营养指导内容合理膳食结构指导家长根据患儿的病情和营养需求，合理安排膳食结构，保证营养均衡。食物选择与烹饪技巧教授家长如何选择营养丰富、易消化的食物，以及适合患儿的烹饪技巧。餐具与进食环境指导家长为患儿选择安全、适宜的餐具，营造良好的进食环境。

家庭营养支持技巧鼓励患儿进食少量多餐食物多样化注意食物安全

06患儿营养管理实践案例分享CHAPTER

案例一：早产儿营养管理营养问题营养管理措施效果评估

案例二：糖尿病患儿营养管理营养问题01营养管理措施02效果评估03

案例三：肾病综合征患儿营养管理营养问题营养管理措施效果评估

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