去胎记合同7篇.docx

去胎记合同7篇

篇1

甲方（医疗机构）：____________________

地址：____________________________________

联系电话：____________________

乙方（患者）：____________________

住址：____________________________________

联系电话：____________________

鉴于甲方具备专业医疗技术和经验，乙方有去胎记的需求，双方根据平等、自愿、公平的原则，达成以下去胎记合同协议：

一、服务内容

甲方同意向乙方提供去胎记服务，包括诊断、治疗、护理等方面的指导和帮助。具体服务内容包括但不限于：

1.对乙方进行身体检查，确定胎记的位置、大小、形状和病情；

2.根据检查结果，制定个性化的去胎记方案；

3.为乙方实施去胎记手术；

4.提供术后护理指导和帮助。

二、费用及支付方式

1.服务费用：总费用为人民币________元（大写：____________________元整），包括诊断费、治疗费、手术费、药品费等。具体费用明细见附件。

2.支付方式：乙方应按照甲方的要求，在签订本合同后____日内支付服务费用。支付方式可为现金、银行卡、支付宝等甲方接受的方式。

3.退费政策：如因甲方原因未能按照约定提供服务，甲方应退还乙方已支付的服务费用。

三、手术风险及责任承担

1.乙方理解任何手术均存在风险，去胎记手术也不例外。甲方会尽力降低风险，但无法完全消除。

2.双方同意，在手术过程中如出现意外情况，甲方会及时告知乙方，并尽力采取补救措施。

3.因手术并发症或者乙方自身原因导致的风险，由乙方自行承担。

4.具体责任承担方式，依照相关法律法规和医疗规范执行。

四、保密条款

1.甲方应对乙方的个人信息和病情保密，不得泄露给无关第三方。

2.乙方应尊重甲方的隐私，不得泄露甲方的医疗秘密。

五、合同期限及解除

1.本合同自双方签字盖章之日起生效，至服务完成并经过术后观察期后终止。

2.在合同期间，双方应遵守合同约定，如一方违约，另一方有权解除合同。

3.合同解除后，甲方不再对乙方提供任何服务，乙方应支付已产生的费用。

六、争议解决

1.本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.如双方在合同履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他条款

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本合同未尽事宜，可由双方另行协商补充。

3.本合同附件为本合同不可分割的一部分，与本合同具有同等法律效力。

甲方（盖章）：____________________ 乙方（签字）：____________________

日期：_____________年_____月_____日日期：_____________年_____月_____日附件：服务费用明细表等文件资料签订合同注意事项：双方在签订合同时应充分了解合同条款内容并保留备份，确保合同的有效性。双方在签订前应仔细阅读并理解合同中的所有条款和条件以及有关注意事项后再行签订。（注：（横线上信息可根据具体情况添加。）具体要求还可以按照各自的具体情况进行完善哦～。）希望对您有所帮助～请您阅读确认后再签字盖章哦！同时请您妥善保管好本合同以免遗失或损坏等风险的发生哦～）。请您阅读后签名盖章回寄原件！再次感谢您的信任与支持！祝愿您手术顺利成功！

篇2

甲方（患者）：__________________

乙方（医疗机构）：__________________

鉴于甲方存在胎记问题，经双方友好协商，决定由乙方进行去胎记手术，为明确双方权益，达成以下协议：

一、合同目的

本合同旨在明确甲、乙双方在去胎记手术过程中的权利与义务，确保手术过程的安全、顺利，以及手术效果的保障。

二、手术安排

1.手术时间：双方约定于本合同签署后的第______日进行去胎记手术。

2.手术地点：手术将在乙方医疗机构进行。

3.手术费用：甲方需支付乙方手术费用共计人民币______元，支付方式为________。

三、双方义务

1.甲方义务：

（1）如实向乙方陈述胎记情况，以便乙方进行专业评估。

（2）按照乙方要求做好术前准备和术后