2024年执业医师背诵.docx

HYPERLINK执业药师考试《中药学》常用歌诀及总結

一、常用歌诀

中药性能歌

中药主有几性能？四气五味及归经，尚有升降与浮沉，有毒无毒统而称。

四气歌

四气寒热与温凉，寒凉属阴温热阳，温热补火助阳气，温里散寒功能彰，寒凉清热并泻火，解毒助阴又抑阳，寒者热之热者寒，治疗大法此為纲。

五味歌

五味辛甘苦咸酸，治疗作用不一样焉，辛行气血主发散，甘和补中急能缓，苦燥降泄能坚阴，咸能润下且软坚，酸能固涩又收敛，淡渗利水要记全。

1、中药七情歌

相须為用互增效，相使一药助一药;相杀能制它药毒，相畏毒性被制约;相恶配伍疗效减，相反曾毒要记牢;单行无需它药配，七情配伍真奥妙。(注：相须、相使表达协同;相杀、相畏、相恶表达拮抗)

2、十八反

本草明言十八反，贝蒌半蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。(诸参：沙僧挑担子，給唐玄奘偷吃人参果，很苦)

3、十九畏

硫磺原是火之精，朴硝一見便相争，水银莫与砒霜見，狼毒最怕弥陀僧。巴豆性烈最為上，便与牵牛不顺情，丁香莫与郁金見，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮服炙煿莫相依。”指出了共19个相畏（反）的药物：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱，川乌、草乌畏犀角，人参畏五灵脂，肉桂畏赤石脂。

4、妊娠禁忌歌

蚖（HYPERLINK蝾螈）斑（HYPERLINK斑蝥）水蛭及虻虫，乌头附子及天雄，野葛水银既巴豆，牛膝薏仁并蜈蚣，棱莪赭石芫花麝，大戟蝉蜕黄雌雄，砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南通兼通草，瞿麦干姜桃木通（HYPERLINK木通、HYPERLINK通草），硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根与庶虫。

蚖1斑2HYPERLINK水蛭及虻虫，HYPERLINK乌头HYPERLINK附子配HYPERLINK天雄；

HYPERLINK野葛HYPERLINK水银并HYPERLINK巴豆，HYPERLINK牛膝HYPERLINK薏苡与HYPERLINK蜈蚣；

HYPERLINK三棱HYPERLINK芫花3代赭4麝，HYPERLINK大戟HYPERLINK蝉蜕黄雌雄5；

牙硝?HYPERLINK芒硝牡丹桂，HYPERLINK槐花HYPERLINK牵牛HYPERLINK皂角同；

HYPERLINK半夏HYPERLINK南星与HYPERLINK通草，HYPERLINK瞿麦HYPERLINK干姜HYPERLINK桃仁通6；

HYPERLINK硇砂?HYPERLINK干漆?蟹爪甲，HYPERLINK地胆HYPERLINK茅根都失中[1]。

妊娠禁忌(二)：雄黄轻草莪巴川，草子玄明京芒丁，土鳖商路扮南星，天仙遂附蛭蚣麝，雪莲皂霜魏牵牛，三芫千金馬钱闹。

慎用：桃花紅、芦荟绿，姜黄枳壳牡丹皮，肉桂蝉蜕冬葵叶，附子急芒射牛膝。

?????????《妊娠禁忌歌》总結的禁忌中药可分為大三类：

（1）绝对禁用的剧毒药：HYPERLINK芫青（青娘虫）、HYPERLINK斑蝥、HYPERLINK天雄、HYPERLINK乌头、HYPERLINK附子、HYPERLINK野葛、HYPERLINK水银、HYPERLINK巴豆、HYPERLINK芫花、HYPERLINK大戟、HYPERLINK硇砂、HYPERLINK地胆、HYPERLINK紅砒、HYPERLINK白砒。

（2）禁用的有毒药：HYPERLINK水蛭、HYPERLINK虻虫、HYPERLINK蜈蚣、HYPERLINK雄黄、HYPERLINK雌黄、HYPERLINK牵牛子、HYPERLINK干漆、蟹爪甲、HYPERLINK麝香。

（3）慎用药：HYPERLINK茅根、HYPERLINK木通、HYPERLINK瞿麦、HYPERLINK通草、HYPERLINK薏苡仁、HYPERLINK代赭石、HYPERLINK芒硝、牙硝、HYPERLINK朴硝、HYPERLINK桃仁、HYPERLINK牡丹皮、HYPERLINK三棱、HYPERLINK牛膝、HYPERLINK干姜、HYPERLINK肉桂、HYPERLINK生半夏、HYPERLINK皂角、HYPERLINK生南星、HYPERLINK槐花、HYPERLINK蝉蜕等[2]。

此外，人們在实践中还发現下列中药也是孕妇应慎用的：瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、紅花、五灵脂、