2024年执业药师考试药学知识一试题及答案.doc

执业药师考试药学知识一试題及答案

1.下列不属于双氯芬酸适应证的是

A.急、慢性关节炎

B.癌痛

C.术后疼痛

D.成人及小朋友发热的解热

E.牙痛

『对的答案』B

『答案解析』癌痛最重要的是用中枢神经系统的镇痛药吗啡等药物。

2.对乙酰氨基酚的药理作用特点是

A.抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱

B.解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱

C.克制血栓形成

D.对COX-2的克制作用比COX-1强

E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸取

『对的答案』B

『答案解析』E——保泰松(TANG补充)。

3.小朋友感冒发热，首选的解热镇痛药是

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.地西泮

D.保泰松

E.对乙酰氨基酚

『对的答案』E

『答案解析』乙酰苯胺类——对乙酰氨基酚，发热——首选。

4.有心肌梗死、脑梗死病史患者应防止使用

A.选择性COX-2克制剂

B.水杨酸类

C.芳基乙酸类

D.芳基丙酸类

E.乙酰苯胺类

『对的答案』A

『答案解析』心肌梗死、脑梗死者——防止使用选择性COX-2克制剂。

5.解热镇痛抗炎药的作用机制是

A.直接克制中枢神经系统

B.克制PG的生物合成

C.减少PG的分解代謝

D.阻断PG受体

E.直接对抗PG的生物活性

『对的答案』B

『答案解析』通过克制花生四烯酸代謝物过程中的环氧酶（COX）?——克制前列腺素和血栓素合成?——镇痛。

6.塞来昔布通过克制下列哪种酶而发挥作用

A.脂蛋白酶

B.脂肪氧合酶

C.磷醋酶

D.环氧酶

E.单胺氧化酶

『对的答案』D

『答案解析』选择性COX-2克制剂——塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。

7.下列不属于非甾体抗炎药的是

A.吲哚美辛

B.阿司匹林

C.地塞米松

D.双氯芬酸

E.对乙酰氨基酚

『对的答案』C

『答案解析』C选项属于糖皮质激素。

8.美洛昔康对环氧酶作用对的的是

A.对COX-1的克制作用比对COX-2的作用强

B.对COX-2的克制作用比对COX-1的作用强

C.对COX-1和COX-2的作用同样强

D.仅克制COX-2的活性

E.仅克制COX-1的活性

『对的答案』B

『答案解析』D——尼美舒利/依托考昔/塞来昔布。

9.秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸取不良

A.维生素B1

B.维生素B12

C.维生素C

D.维生素B6

E.维生素A

『对的答案』B

『答案解析』合用维生素B6。

10.阿司匹林抗血栓形成的重要机制是

A.直接对抗血小板汇集

B.环氧酶失活，减少TXA2生成

C.减少凝血酶活性

D.激活抗凝血酶

E.增强维生素K的作用

『对的答案』B

『答案解析』A——双嘧达嗼。

【11-12】

A.秋水仙碱B.对乙酰氨基酚

C.塞来昔布D.卡托普利E.奎尼丁

11.选择性克制COX-2

12.非选择性克制COX-2

『对的答案』C、B

『答案解析』——塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。

【13-15】

A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚

C.吲哚美辛D.保泰松E.布洛芬

13.重要用于解热镇痛，抗炎作用弱

14.小剂量可以用于脑血栓防止

15.广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿，无水杨酸反应

『对的答案』B、A、E

『答案解析』保泰松——抗炎抗风湿药，解热镇痛作用弱，也可用于痛风——教材无。

【16-18】

A.别嘌醇B.秋水仙碱

C.丙磺舒D.阿司匹林

E.对乙酰氨基酚

16.痛风急性发作期应选用

17.痛风缓和期在关节炎症控制1-2周开始使用

18.痛风慢性期应長期使用的促尿酸排泄药

『对的答案』B、A、C

『答案解析』按分期用药：(1)急性发作期应控制关节炎症和发作、克制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓和疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不适宜应用時可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。(2)缓和期尽快排酸和克制尿酸合成。必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后2周左右)开始应用抑酸药别嘌醇，以控制血尿酸水平，防止急性关节炎复发，减少尿酸結石所致关节骨破坏、肾結石形成。(3)慢性期应長期(乃至终身)克制尿酸合成，并用增进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴馬隆和丙磺舒)。(4)当急性发作期、病情忽然加重或侵犯新关节時，应及時予以非甾体