呼吸系统疾病—支气管扩张患者的诊疗.pptx

支气管扩张

0201定义病因与机制03

一、定义大多数继于呼吸道感染和支气管阻塞，使支气管管壁遭破坏，形成管腔持久扩张和变形

二、病因及发病机制

二、病因及发病机制1、主要病因：感染

二、病因及发病机制2、主要病因：支气管器质性阻塞腔内肿瘤、异物腔外肿大淋巴结压力增高，引流不畅

二、病因及发病机制3、主要病因：支气管外部的牵拉作用慢性炎症结核：干性支气管扩张纤维组织牵拉

二、病因及发病机制4、其它病因：先天及遗传、免疫因素类风湿性关节炎、克罗恩病

支气管扩张

0201临床表现治疗03

一、临床表现（症状）1、慢性咳嗽、大量脓痰常见病原体:铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉氏菌

一、临床表现（症状）2、反复咯血：50%~70%的患者有程度不同的咯血;咯血量与病情严重程度及病变范围不一定平行3、反复肺部感染：同一个肺段反复发生肺炎并迁延不愈

一、临床表现（症状）4、慢性感染中毒症状：发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等5、全身症状：支气管扩张反复发作多年以后，可出现活动后气短、下肢浮肿、胸腔积液等症状

一、临床表现（体征）下胸部、背部固定而持久的局限性湿哕音，可有扭曲变调的哮鸣音;常伴杵状指(趾)

二、治疗1、控制感染：是急性感染期的主要治疗措施2、清除痰液

二、治疗3、咯血的治疗：积极抢救，防止窒息4、手术治疗