针灸学课件：第四章--刺灸法总论.ppt

第四章刺灸法总论第一节刺灸法的概念与分类刺法，又称针法，是指使用不同的针具，刺入人体的穴位(或一定部位)，并施以不同的手法，给予一定的刺激，从而激发经气，达到调整阴阳、防治疾病的方法。灸法，是指采用艾绒和药物为主要材料，点燃后在体表的一定部位或腧穴进行烧灼、温熨，借灸火的温热刺激以及药物的作用，通过经络的传导，温通经络、扶正祛邪，达到防治疾病的方法。刺法灸法学，研究刺法、灸法等的理论及其临床使用的学科。刺灸法的源流与发展一、刺法的源流与发展“砭石”——最早的针具。《说文解字》：“砭，以石刺病也”。金属针具如青铜针的出现，“九针”。《内经》中的九针，标志着针法的形成。在针刺方法上，提出了“九刺”、“十二刺”、“五刺”等内容。在补泻手法上，形成了捻转、提插、疾徐、迎随等补泻内容。晋代，南北朝：《针灸甲乙经》（皇甫谧）。隋唐：太医署针灸专科，针博士、针助教、针师、针工、针生从事针灸工作。彩色经络穴位图《明堂孔穴图》；专著《千金方》（孙思邈），《外台秘要》（王焘）。宋元：提出子午流注按时取穴的时间针法学说；针灸铜人；专著多,《针灸资生经》（王执中）、《流注指微赋》（何若愚）、《十四经发挥》（滑寿）、《铜人腧穴针灸图经》（王惟一）。明代：催气手法，复式补泻手法；专著《针灸大全》（徐凤），《针灸大成》（杨继洲）。清代中叶以后针刺手法无进展。中医哲学主张天人合一，认为人是大自然的组成部分，人的生活习惯应该符合自

然规律。把人的脏腑在12个时辰中的兴衰联系起来看，环环相扣，十分有序：1.子时（23点至1点）胆经旺，胆汁推陈出新；

2.丑时（1点至3点）肝经旺，肝血推陈出新；

3.寅时（3点至5点）肺经旺，将肝贮藏的新鲜血液输送百脉，迎接新的一天到来；4.卯时（5点至7点）大肠经旺，有利于排泄；

5.辰时（7点至9点）胃经旺，有利于消化；

6.巳时（9点至11点）脾经旺，有利于吸收营养、生血；

7.午时（11点至13点）心经旺，有利于周身血液循环，心火生胃土有利于消化；

8.未时（13点至15点）小肠经旺，有利于吸收营养；

9.申时（15点至17点）膀胱经旺，有利于泻掉小肠下注的水液及周身的“火气；

10.酉时（17点至19点）肾经旺，有利于贮藏一日的脏腑之精华；

11.戌时（19点至21点）心包经旺，再一次增强心的力量，心火生胃土有利于消化；

12.亥时（21点至23点）三焦通百脉，人进入睡眠，百脉休养生息；

从亥时开始（21点）到寅时结束（5点），是人体细胞休养生息、推陈出新的时间

，也是人处于地球旋转到背向太阳的一面，阴主静，要有充足的休息，才会有良好的身体状态。子午流注纳子法的运用1．按时循经取穴法按一天分为十二时辰，一个时辰分配一经，即寅时属肺、卯属大肠、辰属胃、巳属脾……。这种配属关系是固定不变的。

????气血流注有盛有衰，肺气旺于寅时（清晨3—5点）而终于卯时。如肺经发生病变，可选取肺经的有关腧穴，当其方盛之时，采用“迎而夺之”的泻法；肺气衰退之时，采用“随而济之”的补法。其他各经病变依次类推。?2．补母泻子取穴法补母泻子取穴法是根据五输穴与五行的相生规律，法于“虚则补其母、实则泻其子”的治疗原则，以子母穴作为基础。例如肝经病变属实者，取肝经的子穴行间（五行属火），针刺用泻法；虚证则取肝经的母穴曲泉（五行属水），针刺用补法。各经病变依次类推。难经六十六难：“阴井木，阳井金，阴荥火，阳荥水，阴输土，阳输木，阴经金，阳经火，阴合水，阳合土”。就是阴经井木、荥火、输土、经金、合水；阳经井金、荥水、输木、经火、合土。经脉五行流注时间补法母穴时间泻法子穴时间胆甲木子侠溪丑阳辅子肝乙木丑曲泉寅行间丑肺辛金寅太渊卯尺泽寅大肠庚金卯曲池辰二间卯胃戊土辰解溪巳厉兑辰脾己土巳大都午商丘巳心丁火午少冲未神门午小肠丙火未后溪申小海未膀胱壬水申至阴酉束骨申肾癸水酉复溜戌涌泉酉心包丁火戌中冲亥大陵戌三焦丙火亥中渚子天井