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医疗纠纷防范措施
目录医患关系现状医疗纠纷多发的原因医疗纠纷的防范措施
医患关系现状
医患关系现状近几年,医患关系日趋紧张,医疗纠纷数量剧增、性质恶化、索赔额暴涨。1、社会多元成分的参与,黑社会成分的介入,患者家属纠集许多人到医院乱吵乱闹、谩骂、围攻和殴打医务人员及医院领导,限制人身自由。2、医务人员的尊严受到严重侵害,在医院的公众场合摆花圈、烧纸、設灵堂、停尸等,甚至杀害医务人员的恶性事件,严重干扰了医院正常工作秩序,威胁医护人员生命财产安全,造成了极为恶劣的影响。
医疗纠纷多发的原因
医疗纠纷多发的原因(一)医院内部因素1、以人为本的服务意识差。患者越来越重视自身就医的权利,而医务人员的服务理念、技术水平、服务质量的进步相对滞后,医疗机构和医务人员从观念到行为还不能适应这种变化,提供的服务不到位,而引发纠纷。有些医务人员服务态度差,语言生硬,甚至出言不逊,乱发议论,缺乏耐心、细心和热心,患者产生不信任感,因此,当患者的医疗费过高,治疗效果不佳或发生正常的并发症,便会成为纠纷的诱因。
医疗纠纷多发的原因(一)医院内部因素2、业务技术水平的局限。A:有些医务人员业务技术水平不熟练,盲目蛮干,不认真执行规章制度和诊疗规范、常规,对诊疗过程中存在的风险估计不足,准备不充分而引发纠纷。B:有的业务一直处于较低水平,在工作中诊断、操作失误难避发生。C:如有的工作了多年的老医生,却对髓腔解剖仍不熟悉,开髓时髓腔穿孔时有发生,最终导致治疗失败.
医疗纠纷多发的原因(一)医院内部因素2、业务技术水平的局限。D:有的年轻医生遇到较疑难的病例不请示上级医生,自作主张,逞能好强,结果导致医疗差错、事故发生。E:有的医生对基本理论知识欠缺到令人惊讶的地步,如极个别医生不作根管治疗就行桩冠修复。F:还有的医生单纯追求经济效益,对自己尚未掌握的治疗方法也冒然从事,对治疗中及治疗后出现的问题不能及时认识出其严重性,更不能采取相应的补救措施,最终造成医疗事故的发生。
医疗纠纷多发的原因(一)医院内部因素3、法律意识淡薄。A:医务人员违反卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范、常规。B:对诊疗过程中存在的风险估计不足,准备不充分。擅离岗位,不按规定交接班。C:诊疗、护理技术操作失误。辅助科室检查报告错误,导致误诊、误治。D:受经济利益驱动,滥用药物、过度辅助检查,甚至开大处方,执业范围外行医。E:个别的医务人员医德低劣,唯利是图,以医谋私。
医疗纠纷多发的原因(一)医院内部因素4、不履行各级医师职责。受经济利益驱动抢手术,超越职责范围和技术水平争做不能胜任的手术导致严重后果,上下级医师关系失常,下级医师无视上级医师权威,不请示,不汇报,不执行上级医师指示。随意更改上级医师医嘱,不执行会诊意见,我行我素。上级医师不关心下级医师,对下级医师不指导,不带教,不管不问,技术垄断,以“权威”自居,一意孤行。各个医生之间“同行是冤家”,互相拆台,勾心斗角,在医疗过程中失误引起医疗纠纷。
医疗纠纷多发的原因医方存在以下医疗过失行为1、病历书写不规范2、考虑欠周详,设计方案不当,匆忙进行治疗导致牙髓炎、牙齿疼痛3、根据病历记载情况,关闭间隙只需磨12颗牙,多磨了3颗牙4、违反操作常规,该病例应当先进行根管治疗5、漏诊:仅限于临床表现较为突出的需手术治疗的疾病,对病史询问不详,查体不细,缺少必要的辅助检查,未排除手术禁忌症,如糖尿病、血液系统疾病、心血管疾病、呼吸功能不全等。6、对患者已存在的其他疾病未能发现或不做认真全面的分析,造成漏诊。患者术前病情危重,来不及手术死亡。7、对术中可能发生的问题估计不足,未作相应的急救药品、器械等准备。
医疗纠纷多发的原因(一)医院内部因素5、缺乏医患沟通。一些医务人员缺乏与患者沟通的能力,术前谈话交待不清,对检查、诊断、用药、治疗或手术,事前向病人及家属解释不细,忽视了病人的知情权、同意权。一些医务人员缺乏与患者沟通的能力,术前谈话交待不清,对检查、诊断、用药、治疗或手术,事前向病人及家属解释不细,忽视了病人的知情权、同意权。手术风险应是手术者、医疗机构与患者、患者家庭共同承担的。如果患者一方对手术效果期望过高或者手术者过于自信,两者或其中一方对手术风险性缺乏认识都易导致医疗事故争议。尤其是患者一方,在对手术风险性没有认识,毫无心理准备时发生手术结果违背愿望的情况就可能发生医疗事故争议。
医疗纠纷多发的原因(一)医院内部因素6、对患者病情观察不细。出现异常变
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