交通事故行政复议申请书模板.docx

交通事故行政复议申请书模板

合同目录

第一章总则

1.1定义与解释

1.2适用范围

1.3法律法规依据

1.4合同效力

第二章申请人信息

2.1申请人姓名及联系方式

2.2申请人身份证号码

2.3申请人住址及户籍所在地

第三章交通事故情况

3.1交通事故发生时间、地点

3.2交通事故涉及当事人及车辆信息

3.3交通事故基本情况及原因

3.4交通事故造成的损害后果

第四章行政复议请求

4.1请求事项

4.2事实和理由

4.3相关证据材料

第五章相关法律法规依据

5.1道路交通事故处理程序规定

5.2行政复议办法

5.3相关民事法律法规

第六章行政复议机关

6.1复议机关名称及联系方式

6.2复议机关办公地址及工作时间

第七章复议程序与期限

7.1复议申请提交方式

7.2复议机关受理与审查

7.3复议决定作出与送达

7.4复议期限

第八章复议结果与执行

8.1复议结果类型

8.2复议决定执行方式

8.3申请人与被申请人的权利义务

第九章争议解决方式

9.1协商解决

9.2调解解决

9.3诉讼解决

第十章保密条款

10.1保密内容

10.2保密义务与责任

第十一章合同的变更、解除与终止

11.1变更条件与程序

11.2解除条件与程序

11.3终止条件与程序

第十二章违约责任

12.1违约行为

12.2违约责任承担方式

第十三章争议解决

13.1争议类型

13.2争议解决机构

13.3争议解决程序与期限

第十四章其他条款

14.1合同的成立、生效与解除

14.2合同的书面形式与保管

14.3合同的继承与转让

14.4合同的附件与补充协议

合同编号_________

第一章总则

第一条款定义与解释

第二条款适用范围

第三条款法律法规依据

第四条款合同效力

第二章申请人信息

第一条款申请人姓名及联系方式

第二条款申请人身份证号码

第三条款申请人住址及户籍所在地

第三章交通事故情况

第一条款交通事故发生时间、地点

第二条款交通事故涉及当事人及车辆信息

第三条款交通事故基本情况及原因

第四条款交通事故造成的损害后果

第四章行政复议请求

第一条款请求事项

第二条款事实和理由

第三条款相关证据材料

第五章相关法律法规依据

第一条款道路交通事故处理程序规定

第二条款行政复议办法

第三条款相关民事法律法规

第六章行政复议机关

第一条款复议机关名称及联系方式

第二条款复议机关办公地址及工作时间

第七章复议程序与期限

第一条款复议申请提交方式

第二条款复议机关受理与审查

第三条款复议决定作出与送达

第四条款复议期限

第八章复议结果与执行

第一条款复议结果类型

第二条款复议决定执行方式

第三条款申请人与被申请人的权利义务

第九章争议解决方式

第一条款协商解决

第二条款调解解决

第三条款诉讼解决

第十章保密条款

第一条款保密内容

第二条款保密义务与责任

第十一章合同的变更、解除与终止

第一条款变更条件与程序

第二条款解除条件与程序

第三条款终止条件与程序

第十二章违约责任

第一条款违约行为

第二条款违约责任承担方式

第十三章争议解决

第一条款争议类型

第二条款争议解决机构

第三条款争议解决程序与期限

第十四章其他条款

第一条款合同的成立、生效与解除

第二条款合同的书面形式与保管

第三条款合同的继承与转让

第四条款合同的附件与补充协议

（合同方签字处）

甲方：（签字）

乙方：（签字）

多方为主导时的，附件条款及说明

一、当甲方为主导时，增加的多项条款及说明

1.甲方主导条款一：额外赔偿责任

说明：如甲方在交通事故中存在过错，导致乙方或第三方遭受经济损失，甲方同意承担额外的赔偿责任。具体赔偿金额和方式由甲乙双方协商确定。

2.甲方主导条款二：优先协商权

说明：在交通事故处理过程中，甲方享有优先协商权。甲方有权选择与乙方或第三方进行和解，并在和解协议中享有决定权。

3.甲方主导条款三：保险公司协调

说明：甲方承诺积极配合保险公司进行事故理赔，提供必要的文件和证明材料，并协助保险公司与乙方、第三方进行协调。

二、当乙方为主导时，增加的多项条款及说明

1.乙方主导条款一：损害赔偿要求

说明：乙方如因交通事故遭受损害，有权向甲方提出赔偿要求。赔偿金额和方式由甲乙双方协商确定，包括但不限于医疗费用、误工费、精神损失费等。

2.乙方主导条款二：权益保护

说明：乙方在交通事故处理过程中，有权维护自身合法权益。乙方有权拒绝不公平或不合理的和解协议，并有权向相关部门投诉或提起诉讼。

3.乙方主导条款三：隐私保护

说明：乙方同意保护甲方和第三方的