高清腹腔镜近年原文.doc

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高清腹腔镜

腹腔镜手术,俗称“锁匙孔”手术,广泛应用于普外科、妇科和泌尿外科等疾病的诊断和治疗,是利用腹

腔镜的摄像系统,把图像显示在电视屏幕上而进行手术操作,仅需在腹部打2-4个小孔就可以完成的一种微

创手术。腹腔镜手术无需作腹部大切口,与传统开腹手术相比,则免去了开腹大切口对机体造成的创伤及

由此引起对代谢及生理的严重干扰和切口并发症,具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、住院时间短(一

般仅需住院3-5天)、切口疤痕小等优点。

适应症:1、胆囊结石

2、胆囊息肉

3、急(慢)性胆囊炎

4、原发或继发性胆总管结石

5、肝囊肿

6、急(慢)性阑尾炎

7、肠粘连

8、胃、十二指肠球部溃疡穿孔

9、腹股沟疝

10、子宫肌瘤

11、卵巢囊肿

12、异位妊娠

13、子宫内膜异位症

14、精索静脉曲张

15、隐睾

16、肾上腺肿瘤

17、肾囊肿

18、泌尿系结石

19、膀胱肿瘤。同时还可对一些原因未明的腹痛、腹水进行诊断性检查和治疗

腹腔镜的组成:监视器、摄像系统、腹腔镜主镜、气腹机、冷光源、冲洗水泵、高频电刀、

手术器械。

1、监视器的选择:监视器分CRT(显像管型)和液晶监视器;按尺寸又分为14寸、17寸、20寸、21寸等。在品牌方面索尼是首选、其次是三星、JVC等品牌也是不错的选择。

2、摄像系统:摄像系统由摄像机、光学接口和腹腔镜体组成,它又分单晶片和三晶片以及高清摄像系统。对于一般医院一台单晶片摄像机应该可以应付每年500台的手术量,在品牌选择方面建议购买进口组装的,或者进口的;有史托斯、史赛克、奥林巴斯、狼牌、艾克松、诺道夫等国际品牌。

光学接口要求:一般选择原装或者和品牌兼容的(镜深,视场角)相互匹配、。

腹腔镜体:购买进口的,清晰耐用,国产腹腔镜体也有很多优秀品牌如tiansong(天松)、好克等。

3、气腹机:气腹机有20升、30升和40升之分,流量的大小看医院对手术的要求,如果妇科手术做的比较多就选择30或40升的,因为做妇科手术产生的烟雾比较多,需要不断的换气和冲洗,对小流量的气腹机容易造成进气量小于出气量,引起视野不清。进口品牌能保证手术安全。

4、冷光源:冷光源分氙灯光源和卤素光源,氙灯光源又有180瓦和300瓦之分,对于选择冷光源,我建议选择氙灯光源,因为氙灯光源一般恒定色温6000卡尔文,接近自然光,进口灯泡寿命达500小时,氙灯光源又分自动调光和手动调光,如果选择三晶片摄像机建议配用自动调光300瓦氙灯光源,这样可以达到最佳效果。卤素光源现在一般很少选择,虽然在价格上比氙灯光源要便宜很多,但是效果不好。在国产氙灯光源也有很多质量过硬的品牌,如杭州桐庐的产品

5、冲洗水泵:主要用于清洗手术器械、国产冲洗设备质量不错,如杭州桐庐的产品

6、高频电刀:腹腔镜手术选择高频电刀最好选择大功率的,这样以备后期发展汽化电切镜。进口品牌有爱博、萨顿等品牌,国产的有贝林、康威等。

7、手术器械选择:建议选择进口的:如剪刀、双极电凝钳、持针钳等、其余器械选择国内的、如杭州桐庐tiansong(天松)、优视。康基生产的各种手术器械的质量挺不错的,不比进口的差。

主要厂商对比

厂商品牌

产地

产品档次

质量、使用情况

用户

O

奥林巴斯

日本

三晶片

摄像、光源、软、硬镜技术领先,全数字输出、图像清晰、自动对焦分辨率高,产品耐用度好。

适用于多种妇科疾病的检查和诊治

Stryker

史赛克

美国

三晶片

史塞克宫腹腔镜质上是一种纤维光源内窥镜,多种系统结合,以直接清楚地观察宫腔内情况,在不孕不育业类是权威

适用于多种妇科疾病的检查和诊治,不孕不育等

WOLF

狼牌

德国

三晶片

正品性能稳定,特别在妇科腹腔镜中售量出色,用户群大,特点是可旋转器械和弹性锥

我国各级医院中,使用“狼”牌腹腔镜及手术器械的占所有进口腹腔镜总数的70%

STORZ

史托斯

德国

三晶片

内窥镜的鼻祖,腹腔镜性能好,可0—120度任意更改视角,实力强大,口碑不错

复杂的普外,泌尿,妇科,胸外科腹腔镜术中

AESCULAP

蛇牌

德国

三晶片

贝朗医疗旗下公司,有很大的科学后盾,性能也不错,性价比适中

普外,泌尿,妇科,胸外科腹腔镜术中

(史托斯,史塞克,奥林巴斯属于一线品牌,市场占用率和评价较好,而狼牌如今因山寨过多,售后跟不上退居二线,德国蛇牌,WELCHALLYN伟伦,XION艾克松,SCHOELLY雪力,RUDOLF诺道夫;韩国GIMMI吉米;美国ACMI顺康;英国SmithNephew施乐会这些也都是二线)

几大产家系统参考

狼牌摄像主机沈大腹腔镜系统

配置:1.狼牌摄像主机系统

2.22英寸1

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