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(资料性)
表A.1住院服务对象攻击行为风险评估表(BVC)
姓名:性别:年龄:科室:住院号:入院时间:
诊断:
评估内容
评分
评估日期
有
无
1.混乱
出现明显的混乱和定向力丧失,如分不清时间、地点、人物。
1
0
2.易激惹
容易生气或恼怒,无法容忍别人的存在。
1
0
3.喧闹
行为明显大声或吵闹,如摔门、说话时大声喊叫。
1
0
4.言语威胁
说话声音突然提高,并有恐吓和威胁他人的意图,如语言攻击、说粗话、谩骂、以咆哮、攻击的方式表达中立看法。
1
0
5.肢体威胁
有明显意图的用肢体威胁他人,如摆出攻击的姿势、拽别人衣服、挥动手臂、抬腿、握紧拳头或做出用头顶人的样子。
1
0
6.攻击物品
攻击对象为物品而不是人,如乱扔物品、砰砰敲打或砸窗户、踢、敲打或用头撞击物品、砸家具等。
1
0
评估总分
评估者
审核者
注:1、依据“有为1分,无为0分”在对应格中打分,最后计算总分。
2、评分≤2分为低度风险,3--4为高度风险,大于等于5分为极高度风险。
(资料性)
表B.1危险性评估方法(0-5级)
0级:无以下1--5级中的任何行为。
1级:口头威胁、喊叫,但没有打砸行为。
2级:打砸行为,局限在家里,针对财务;能劝说制止。
3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝说而停止。
4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人。不能接受劝说而停止。包括自杀、自伤。
5级:持械针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合。
(资料性)
表C.1社区服务对象病情判断标准
一、病情稳定判断标准:(以下条件为全部满足)
1.危险性评估为0级。
2.精神症状基本消失。
3.自知力基本恢复。
4.社会功能一般或良好。
5.无严重药物不良反应。
6.无严重躯体疾病或躯体疾病稳定。
二、病情基本稳定:(以下条件满足一项即可)
1.危险性评估为1-2级。
2.精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差。
三、病情不稳定:(以下条件满足一项即可)
1.危险性3-5级。
2.精神症状明显,自知力缺乏,严重药物不良反应或严重躯体疾病。
(资料性)
表D.1社区服务对象自知力评估方法
自知力:服务对象对自己病态(精神疾病)的觉察和正确认识态度。自知力的存在程度有助于预测服务对象是否会依从治疗。
自知力存在程度的评估方法:
1.能否意识到自己有某些别人观察到的与众不同的奇怪现象(如异常兴奋,言行紊乱)。
2.如果能意识到,那么是否认为这些现象是异常的(而不是坚持认为异常兴奋、紊乱现象只是正常的或合理的反应)。
3.如果认识到这是异常现象,是否认为是精神疾病所致。
4.如果认为有精神疾病是否认为需要治疗。
根据服务对象以上回答的问题,自知力存在的程度分为:
1.无自知力。完全否认病态表现的异常或患病,认为不需要治疗。
2.部分自知力。能认识自己的异常表现,否认或部分承认患病,认为不需要治疗。
3.完整自知力。能够认识到患病,也认为需要治疗。
(资料性)
表E.1行为变化的他评量表
维度
评分
1
2
3
4
5
参与艺术创作时的态度
艺术创作时的面部表情
参与艺术创作时的主动性
本次艺术创作动手时间
对原创作品意义的表达性
总分
态度维度:1分表示很不情愿参与活动;2分表示不太热情参与活动;3分表示对参与活动持无所谓的态度;4分表示参与活动比较热情;5分表示对参与活动很热情。
情绪维度:1分表示活动中的情绪很低落;2分表示情绪稍低;3分表示情绪平和;4分表示比较高兴;5分表示非常高兴。
主动性维度:1分表示行为很被动;2分表示主动性较弱;3分表示主动性一般;4分表示比较主动;5分表示很主动。
活动时间维度:1分表示作者在创作过程中发呆或无所事事的时间远多于创作的时间;2分表表示作者发呆或无所事事的时间稍多于创作的时间;3分表示用于创作活动的时间与休息的时间接近相等;4分表示用于创作活动的时间较长;5分表示一直在从事创作。
表达性维度:1分表示作者不愿或难以表达作品的意义;2分表示被艺术治疗师要求时才能进行简单的解释;3分表示自己表达和解释较为随意和简单;4分表示愿意主动表达与解释;5分表示很积极主动要求表达与解释作品。
备注:总分等于5个子项得分之和,总分区间在5至25分,总分越高,表明该服务对象参与原生艺术治疗活动的积极性高,预期治疗效果较好,前后分差距越大,表明参加原生艺术治疗前后,被试的态度和行为变化明显。
(资料性)
表F.1作品品鉴量表
维度
评分
1
2
3
4
5
作品的主题
作品的构图
作品的线条
作品的整体色调
作品表达的情绪、情感
总分
主题维度:1分
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