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全国示范性老年友好型社区申请表
申报单位
名?称
单位负责人
联系电话
传?真
电子邮箱
详细地址
创建工作报告（不超过2000字）。
一、社区基本情况
社区概况，总人口数，60岁以上和65岁以上人口数及比例，高龄老人人数，独居、空巢、失能（含失智）、重残、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人人数等。
二、创建工作开展情况
创建工作思路与具体做法，围绕创建标准、评分细则，表述客观，数据准确。
三、创建工作成效
概括社区创建具体成效，特色亮点，不足及改进建议。
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??????????????????????????????????????年????月????日???????
县级卫生健康（老龄）部门初核意见
负责人：???????（公?章）?
年????月????日???????
市级卫生健康（委老龄办）审核意见
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省级卫生健康委（老龄办）复核与推荐意见
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负责人：??????（公?章）??????
年????月????日
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