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标准实施效果评估申报表
申报单位
评估领域
￡标准推动交通物流降本提质增效、加快建设交通强国领域
￡标准提升国家水安全保障能力领域
￡标准助推文化强国、旅游强国建设领域
￡标准助力金融强国建设领域
￡标准推进能源革命和绿色低碳发展领域
联系人
联系方式
申报单位类型
￡标准实施机构
￡标准研制机构
￡社会中介组织
￡科研机构
拟评估对象
￡国家标准
￡行业标准
￡地方标准
□团体标准
□综合评估
（介绍评估的标准名称、编号等属性信息，若为一批标准可
概述相关情况，具体评估工作方案另附）
拟采用的评估方法名称
申报单位
基本情况
申报单
位承诺
本单位承诺申报材料真实、准确、客观，同意分享方法、交流经验
（盖章）
年月日
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标准实施效果评估方法及评估范例推荐表
范例名称
如：GBXX实施效果评估范例
XX企业标准实施效果评估范例；XX园区标准实施效果评估范例：
评估领域
￡标准推动交通物流降本提质增效、加快建设交通强国领域
￡标准提升国家水安全保障能力领域
￡标准助推文化强国、旅游强国建设领域
￡标准助力金融强国建设领域
￡标准推进能源革命和绿色低碳发展领域
申报单位
评估机构
范例简介
一、相关标准实施基本情况
二、评估机构基本情况
三、评估过程基本情况
四、评估报告主要内容
（评估报告正文随同本表一并提交）500字左右
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1-
评估
方法
简介
简介评估方法及在此案例中的应用500字左右
实施
效果
简述
一、标准实施效果总体情况
二、经济效益及测算依据
三、社会效益及测算依据
四、生态效益及测算依据
（如有实施效果证明文件，请附后）500字左右
推荐
理由
不填
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