创建文明城市调查问卷.docx

大手拉小手文明伴成长

-------创建文明城市调查问卷

班级：姓名：

各位家长，同学们，大家好！

??我们正在我市进行建设文明城市测评的问卷调查，您的意见将对文明城市创建、政府及其职能部门改进工作起重要的参考作用，请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！

1、您是

A.本县居民B.外地户籍在本县工作C.外地临时来此

2、您的学历

?A.初中及以下?B.高中?C.本科及以上

3、班里如若有同学生病，你会主动帮功他到医务室看病吗?

A.会B.有时C不会

4、您的职业

?A.企业单位人员B.机关事业单位人员?C.进城务工人员?D.下岗失业人员

?E.离退休人员?F.在校学生?G.其他

5、您认为本县近年来开展科教、文体、法律、卫生进社区活动情况如何

?A.经常开展B.有时开展C.没有开展?D.不清楚

6、您是否参加过单位或社区举办的法制宣传教育活动

?A.经常B.有时?C.没有

7、你认为道德模范评选有意义吗

?A.很有意义B.有些意义C.意义一般?D.无意义

8、您认为本市社会公德状况如何

?A.很好B.较好?C.一般?D.不清楚

9、当别人遇到危险，需要帮助时，您的态度

?A.见义勇为?B.寻求其他援助（如打110）?C.想帮助但能力有限D.?一走了之

10、你对反映创建问题的渠道，以及市民所关心问题的处理、反馈情况满意吗

A.?很满意B.较满意?C.不满意D.?不清楚

11、您在本县乘坐公交车出行方便吗

A.?很方便B.?较方便?C.不方便D.?不清楚

12、离开家时，你去关好门、熄灯、再走吗?

A会B.有时C.个会

13、您对近年来见义勇为行为得到社会广泛认同的看法赞同吗

A.?很赞同B.?较赞同?C.不赞同D.?说不清

14、您对本县各级政府及街道的服务态度、办事效率、联系群众情况的评价是

A.?很满意B.?较满意?C.不满意D.?不清楚

15、您如何评价本市市政府、区政府及各部门的工作

?A.很好B.?较好?C.多数部门较好?D.少数部门较好

16、在食堂就餐时，你能保持安静就餐吗?

A.能B.有时C.不能

17、您所在的社区在遇到重大事务时，会征求大家的意见吗

A.?会B.?有时会?C.不会D.?不清楚

18、在本县目前的治安条件下，您觉得安全吗

A.?安全B.?较安全C.?不安全?D.不清楚

19、近2年来，您是否参加过单位或社区组织的倡导社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德方面的教育实践活动

?A.都参加过?B.有时参加?C.未参加?D.想参加但没人组织

20、您对本县的市容环境满意吗

A.?很满意?B.较满意C.?不满意?D.不清楚

21、在学校食堂就餐时，你能按顺序排队吗?

A.能B.有时C.个能

22、您对本县未来5年的发展有信心吗

?A.有信心B.?较有信心C.?无信心D.?说不清

23、您对本县交通秩序和交通状况满意吗

?A.很满意?B.较满意C.?不满意D.?不清楚

24、你能够遵守学校各项规章制度及中小学生日常行为规范吗?

A.能B.有时C.不能

25、您认为现在政府关于文明城市建设的措施

A.?有益市民生活，有利扬州发展B.?有效措施开展不足，有待优化

C.?纯粹是形式主义，没有意义?D.不关心

26、您对本县的图书馆、博物馆、公益文化活动场所设施及提供的服务满意吗

?A.很满意B.?较满意C.?不满意?D.不清楚

27、在校园遇见外来的人(或外国人)，你会好奇地盯着他们看，对他们指手画脚吗?

A.不会B.有C.会

28：您对本县公交车上为老、弱、病、残、孕等特殊群体让座情况满意吗

A.?很满意B.?较满意C.?不满意D.?不清楚

29：近年来县市民比以前更加热心支持和参与慈善活动。这一说法您赞同吗

A.?很赞同B.?较赞同?C.不赞同?D.说不清

30、你平时说脏话吗?

A.不说B.很少说C.常说

31、听到说脏话的同学你能够制止吗?

A能B.有时C不能

32、升国旗时，你能敬礼、肃穆，行注日礼吗?

A.能B.有时C.不能

33课间操时，你能认真做眼保健操和广播体操吗?

A.能B.有时C.不能

34进入老师的办公室，你先敲门、喊报告吗?

A.是B.有时C.不

35、见到老师能主动问好吗?

A.能B.有时C.不能

36、在学校见到客人能主动问好吗?

A.能B.有时C.不能

37、在家见到客人能主动问好吗?

A.能B.有时C.不能

38、你在校能够认真做值日，做好卫生工作吗?

A.能B.有时C.不能

39、你在校园或在回家的路上你乱扔垃圾吗?

A是B.有时C.不

40、你在校园或在回家的路上能够见到垃圾就拾起来吗?

A.能B.有时C.不能

41、你在家经常做一些力所能及的小事，比如洗碗，叠被子、扫地等?

A是B.有时C.不

42、离开家时，你去关好门、熄灯