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复治结核病范文7篇(全文)复治结核病范文(精选7

篇)

复治结核病第1篇

结核病依旧是21世纪严重危及人类健康的疾病，耐药结核

病是21世纪全球结核病控制面临的重大课题之一。结核分支杆

菌耐药性问题已引起世界范围的广泛重视，并将其作为制定结

核病防治对策的重要依据，为此现将本院近年来收治的有结核

菌药敏测定的初复治患者耐药情况做一研究，为初复治患者制

定化疗方案经验选药提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

资料来源于2005-2007年间我院收治的初复治肺结核有结

核菌药敏测定的203例患者，报告其对异烟肼、利福平、乙胺

丁醇、对氨基水杨酸钠、链霉素、卡那霉素六种抗结核药物的

耐药情况，其中初治137例，复治66例。男113例，女90例，

例，占2年龄最小者20岁，最大者70岁，平均35.6岁。

1.2判定标准

1.2.1初复治判定标准

初治指1未用过抗结核药的新患者；2用药未满1个月者。

复治指1初治满疗程；2慢性排菌患者。

1.2.2耐药判定标准

度中有菌生长为耐药；链霉素10μg/L浓度中有菌生长为耐药；

对氨基水杨酸钠2μg/L浓度中有菌生长为耐药；乙胺丁醇5μ

g/L浓度中有菌生长为耐药；卡那霉素10μg/L浓度中有菌生长

为耐药。

2结果

例中，以任何形式耐药的49例，占35.8?6例复治病例中，

例，耐药49例。耐药患者中耐异烟肼(H)为16例次，耐利福

酸钠(P)为12例次，耐乙胺丁醇(E)为6例次，耐卡那霉素

(K)为4例次。其耐药分布情况为：单一用药时，H耐药为4例，

R耐药为3例，S耐药为8例，P耐药为8例，E耐药为5例，K

耐药为5例，共30例；二药联用时，H+R耐药为2例，R+S耐药

耐E为27例次，耐K为16例次。其耐药分布情况为：单一用药

例，共6例；六药联用时，H+R+S+E+P+K耐药6例。

3讨论

复治肺结核住院患者的护理第2篇

1资料与方法

1.1一般资料

复发主要是由于治疗不当或患者未坚持治疗等原因引起[2]。复

治肺结核入选标准：(1)不规则治疗超过1个月的患者；(2)

初治失败的患者；(3)规则用药满疗程后痰菌复阳的患者；(4)

慢性排菌患者[3]。

1.2护理

1.2.1一般护理

复治肺结核病患者以咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发热、

乏力等为常见症状。应严密观察病情及监测生命体征变化，保

持病房通风、空气流通，指导患者养成良好的卫生习惯，不要

随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时要用双层纸巾遮住口鼻，将痰液吐

入纸巾内后洗净双手。有发热、盗汗者嘱其及时更换内衣，防

止着凉感冒加重病情；咯血、高热等严重结核毒性症状者指导卧

床休息，保证充足的睡眠；咳嗽、咳痰患者应指导其有效咳嗽、

咳痰的方法；呼吸困难者要注意保持呼吸道通畅，遵医嘱吸氧；

恢复期可适当增加户外活动，注意劳逸结合；咳嗽无力者协助翻

身、叩背排痰，必要时遵医嘱雾化。

1.2.2心理护理

结核病是以变态反应为主的慢性传染病，其发生、发展与

转归在一定程度上取决于机体免疫功能的变化[4]。复治肺结核

患者传染性强，治疗时间长，经济负担重，心理压力增大，出

现对生活丧失信心、抑郁、焦虑、孤独、封闭自我等多种负性

情绪。周围人群因怕被传染会疏远患者，住院后需要隔离治疗，

会使患者感到生活范围、社会关系等受到各种限制，严重影响

患者的心理健康。针对患者的不同心理状态，护理人员应积极

配合医生做好患者的思想工作，对患者关心、体贴，详细讲解

结核病复治的原因、治疗、预后及情绪与健康的关系，教会他

们掌握自我放松的方法，如听一些欢快的乐曲，以分散注意力，

振奋情绪。帮助患者认识自我，克服病态心理，说明良好的心

态可增强免疫系统的功能。为患者创造关怀、温暖的坏境，减

少角色冲突，使患者感到被理解和接纳。还可以通过了解患者

的内心世界和解决患者的实际问题，全方位减轻患者的负性情

绪，提高遵医行为，积极配合临床治疗。

1.2.3用药指导

加强复治肺结核患者的管理，尤其是痰菌阳性者，实行全

程正规化疗。告知患者结核病治疗的五项原则(早期、规律、联

合、适量、全程)的重要性及所用药物的作用及副作用，并指导

正确应用。强调遵医行为的