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完整版)十八项医疗核心制度(2021版))
1.明确不同级别医师在查房中的职责和权限。
2.查房应当及时、全面、系统。
3.查房记录应当详细、准确、规范。
4.查房结果应当及时通知患者及其家属，并及时反馈给治
疗团队。
三、会诊制度
一）定义
指对疑难病例或需要多学科协作的病例，由多名医师共同
讨论制定诊疗方案、提供治疗建议等医疗活动的制度。
二）基本要求
1.明确会诊的目的、程序、参与人员和时间。
2.会诊记录应当详细、准确、规范。
3.会诊结果应当及时通知患者及其家属，并及时反馈给治
疗团队。
四、分级护理制度
一）定义
指根据患者病情和护理需求的不同，将患者分为不同的护
理等级，实施相应的护理措施的制度。
二）基本要求
1.明确分级护理的标准、程序和内容。
2.护理记录应当详细、准确、规范。
3.护理措施应当科学、规范、有效。
五、值班和交接班制度
一）定义
指医疗机构在24小时内，医务人员交替值班，保证医疗
服务的连续性和安全性的制度。
二）基本要求
1.明确值班和交接班的程序和要求。
2.值班和交接班记录应当详细、准确、规范。
3.交接班应当及时、全面、详细。
六、疑难病例讨论制度
一）定义
指对于疑难、复杂或危重病例，由多名医师共同讨论，制
定诊疗方案、提供治疗建议等医疗活动的制度。
二）基本要求
1.明确讨论的目的、程序、参与人员和时间。
2.讨论记录应当详细、准确、规范。
完整版)十八项医疗核心制度(2021版))
1.明确不同级别医师在查房中的职责和权限。
2.查房应当及时、全面、系统。
3.查房记录应当详细、准确、规范。
4.查房结果应当及时通知患者及其家属，并及时反馈给治
疗团队。
三、会诊制度
一）定义
指对疑难病例或需要多学科协作的病例，由多名医师共同
讨论制定诊疗方案、提供治疗建议等医疗活动的制度。
二）基本要求
1.明确会诊的目的、程序、参与人员和时间。
2.会诊记录应当详细、准确、规范。
3.会诊结果应当及时通知患者及其家属，并及时反馈给治
疗团队。
四、分级护理制度
一）定义
指根据患者病情和护理需求的不同，将患者分为不同的护
理等级，实施相应的护理措施的制度。
二）基本要求
1.明确分级护理的标准、程序和内容。
2.护理记录应当详细、准确、规范。
3.护理措施应当科学、规范、有效。
五、值班和交接班制度
一）定义
指医疗机构在24小时内，医务人员交替值班，保证医疗
服务的连续性和安全性的制度。
二）基本要求
1.明确值班和交接班的程序和要求。
2.值班和交接班记录应当详细、准确、规范。
3.交接班应当及时、全面、详细。
六、疑难病例讨论制度
一）定义
指对于疑难、复杂或危重病例，由多名医师共同讨论，制
定诊疗方案、提供治疗建议等医疗活动的制度。
二）基本要求
1.明确讨论的目的、程序、参与人员和时间。
2.讨论记录应当详细、准确、规范。
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