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老年冠心病护理个案
CONTENTS
患者基本信息与病史回顾
临床症状观察与评估
药物治疗管理与注意事项
生活方式干预与指导建议
心理护理与社会支持网络构建
随访计划安排及效果评价
患者基本信息与病史回顾
01
张三
男
75岁
姓名
性别
年龄
退休
40年,已戒烟10年
偶尔饮用少量红酒
父亲有冠心病史
职业
吸烟史
饮酒史
家族史
主诉
近一月来活动后胸闷、气短,休息后可缓解
现病史
患者于一月前开始出现活动后胸闷、气短,无胸痛、心悸等症状。在当地医院就诊,心电图提示ST段压低,考虑冠心病可能。给予口服药物治疗(具体药物不详),症状有所缓解。近一周来症状逐渐加重,遂来我院就诊。
既往史
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